第177章 贺知舟变了
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赵德明收到消息的时候正准备出门开院务会，手机震了一下，他瞥了一眼屏幕就没再动。
等他从会议室回来已经是中午，桌上的盒饭凉了，筷子插在米饭里歪着。
他坐下来翻手机，周建国那条消息还挂在对话框里，评分表的事和评委名单的事各一句，他回了一个收到。
往下划的时候看到了另一条新消息，贺知舟发的。
发送时间是上午十点四十七分，比周建国的晚了二十分钟。
内容很短，一句话加一个附件。
附件是一份PDF文档，文件名是三个字母加一串数字编号。
那句话写的是：如果需要公开，这些都可以用。
赵德明点开附件，PDF加载了两秒。
第一页是一个表格，左列是论文标题，中列是发表期刊，右列是发表时间与署名方式。
表格一共三页，四十七行。
署名方式那一列，大部分写的是匿名或者笔名，笔名用的全是单字母代号，Z出现了十九次，H出现了七次，剩下的散落在W和L两个字母上。
期刊名称他认不全，但排在前面的几个他认识。
《柳叶刀》出现了四次。
《新英格兰医学杂志》出现了三次。
《自然·医学》出现了两次。
赵德明把盒饭推到一边，两只手端着手机，拇指在屏幕边缘搁着没动。
他把PDF从头翻到尾，又从尾翻回头，在第二页的某一行上停了很久。
那行的论文标题是关于X型基因缺陷综合征的早期分子标记物筛查策略，发表在《自然·医学》，时间是五年前，署名Z。
他退出附件，回到对话框，光标在输入栏里闪了很久。
最后他打了五个字：我知道了。
手机放到桌面上的时候屏幕朝下扣着，他把凉了的盒饭盖子掀开又盖上，筷子始终没拔出来。
办公室里的挂钟走了三圈秒针，他才站起来，把手机揣进口袋里。
急诊科这边，方晓雯在护士站整理上午的接诊记录，贺知舟从诊室那头慢慢走回来，手里端着保温杯，杯盖拧了半圈搭在上面晃荡。
林婉清跟在他后面三步远的距离，手里抱着一摞病历夹子。
“贺医生，刚才那个腹痛的患者你给他加了腹部CT，是怀疑什么？”
贺知舟在值班桌前面坐下来，保温杯搁在桌角。
“你先说你觉得是什么。”
林婉清把病历夹子放在桌上，翻开最上面那一本。
“查体右下腹压痛反跳痛阳性，白细胞一万六，我考虑阑尾炎。”
“阑尾炎为什么要加CT？”
林婉清的嘴唇动了一下没出声。
“他六十二岁，体重偏低，近一个月体重下降了四公斤，家属补充病史的时候说的。”
贺知舟的手指在保温杯的杯壁上点了一下。
“阑尾炎能解释体重下降吗？”
“不能。”
“所以CT不是为了确认阑尾炎，是为了排除什么？”
林婉清盯着病历上的查体记录看了两秒。
“回盲部占位？”
“等CT结果出来你自己看片子，先别翻报告，看完了告诉我你看到了什么。”
林婉清点了头，把病历夹子抱起来走了。
方晓雯从护士站那边探过头来，看着林婉清走远的背影，再转过来看贺知舟。
贺知舟正把杯盖拧紧，整个人往椅背上一靠，脚搭在对面空椅子的横梁上。
方晓雯走到值班桌旁边，手里还拿着一支笔。
“你最近查房的时候话变多了。”
“有吗。”
“以前查房你一个字都不想多说，现在主动给住院医讲思路，林婉清那边你今天已经提问三次了。”
贺知舟的眼皮垂着，没抬。
“闲的。”
“你不是一直很闲吗，以前闲的时候你都在睡觉。”
贺知舟没接话。
方晓雯把笔插回胸口的口袋里，走回护士站之前停了一步。
“林婉清昨天跟我说了一句话。”
“什么话。”
“她说贺医生好像变了个人。”
贺知舟的脚从对面椅子上收回来，换了个姿势重新搭上去。
“变什么了？”
“她说你以前看起来是在混日子，现在看起来是在过日子。”
方晓雯说完就走了，护士站的转椅被她拉开，轱辘在地面上碾过去一小段。
贺知舟一个人坐在值班桌前面，保温杯里的水温透过杯壁烫着他的手指。
下午四点CT报告出来了，林婉清拿着胶片站在值班桌前。
“贺医生，我先看了片子，回盲部有一个不规则的软组织密度影，边界不清楚，周围脂肪间隙模糊。”
“你的判断？”
“高度怀疑回盲部恶性肿瘤合并局部穿孔导致的腹膜炎，不是单纯阑尾炎。”
贺知舟把胶片举起来对着窗户的光看了两秒，放下来。
“去联系普外科会诊，病人今天必须转科。”
“好。”
林婉清夹着胶片快步走了，鞋跟敲在走廊地面上的声音节奏比平时快了半拍。
王涛从旁边凑过来，压着嗓子。
“贺哥，你查房的时候就怀疑这个了？”
“六十二岁，不明原因体重下降，右下腹疼痛。这三个拼在一起你想不到吗？”
王涛挠了一下后脑勺。
“我光顾着阑尾炎了。”
“你也不是第一年干急诊了，王涛。”
这句话没有责备的意思，但王涛的手从后脑勺上放下来的时候比平时慢了一拍。
晚上交班之后贺知舟没有去值班室，他坐在诊室的电脑前面，屏幕上开了好几个窗口。
最底层的那个窗口是一个文件夹，文件夹的名字是四个数字，2019。
他把文件夹里的文件一个一个点开看了一遍，有的是论文的草稿存档，有的是投稿系统的截图，有的是期刊编辑部的确认邮件。
最后一个文件是今天发给赵德明的那份PDF的原始版本，他多看了两眼，关掉了。
值班桌那边刘姐在跟夜班护士交代注意事项，声音隔了一道玻璃门传过来，听不真切。
贺知舟关了电脑，站起来的时候手指按了一下胸口口袋。
信封的轮廓还在。
他走出诊室的时候经过护士站，刘姐叫了他一声。
“小贺，你今天不休息吗？”
“回去了。”
“你那份番茄牛腩饭我帮你热好了，放在微波炉上面没收。”
“谢了刘姐。”
贺知舟拎着饭盒走到更衣室换了便装，白大褂挂在柜子里的衣架上，胸口口袋里的信封被他取出来放进了外套内侧的兜里。
走出医院大门的时候夜风灌进领口。
手机在口袋里震了一下，赵德明的消息。
知舟，文件我看完了。周一上午你方便的话来我办公室坐一下，有些事我想当面跟你聊。
贺知舟单手打字，走路的步子没停。
周一上午十点，行。
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等他从会议室回来已经是中午，桌上的盒饭凉了，筷子插在米饭里歪着。
他坐下来翻手机，周建国那条消息还挂在对话框里，评分表的事和评委名单的事各一句，他回了一个收到。
往下划的时候看到了另一条新消息，贺知舟发的。
发送时间是上午十点四十七分，比周建国的晚了二十分钟。
内容很短，一句话加一个附件。
附件是一份PDF文档，文件名是三个字母加一串数字编号。
那句话写的是：如果需要公开，这些都可以用。
赵德明点开附件，PDF加载了两秒。
第一页是一个表格，左列是论文标题，中列是发表期刊，右列是发表时间与署名方式。
表格一共三页，四十七行。
署名方式那一列，大部分写的是匿名或者笔名，笔名用的全是单字母代号，Z出现了十九次，H出现了七次，剩下的散落在W和L两个字母上。
期刊名称他认不全，但排在前面的几个他认识。
《柳叶刀》出现了四次。
《新英格兰医学杂志》出现了三次。
《自然·医学》出现了两次。
赵德明把盒饭推到一边，两只手端着手机，拇指在屏幕边缘搁着没动。
他把PDF从头翻到尾，又从尾翻回头，在第二页的某一行上停了很久。
那行的论文标题是关于X型基因缺陷综合征的早期分子标记物筛查策略，发表在《自然·医学》，时间是五年前，署名Z。
他退出附件，回到对话框，光标在输入栏里闪了很久。
最后他打了五个字：我知道了。
手机放到桌面上的时候屏幕朝下扣着，他把凉了的盒饭盖子掀开又盖上，筷子始终没拔出来。
办公室里的挂钟走了三圈秒针，他才站起来，把手机揣进口袋里。
急诊科这边，方晓雯在护士站整理上午的接诊记录，贺知舟从诊室那头慢慢走回来，手里端着保温杯，杯盖拧了半圈搭在上面晃荡。
林婉清跟在他后面三步远的距离，手里抱着一摞病历夹子。
“贺医生，刚才那个腹痛的患者你给他加了腹部CT，是怀疑什么？”
贺知舟在值班桌前面坐下来，保温杯搁在桌角。
“你先说你觉得是什么。”
林婉清把病历夹子放在桌上，翻开最上面那一本。
“查体右下腹压痛反跳痛阳性，白细胞一万六，我考虑阑尾炎。”
“阑尾炎为什么要加CT？”
林婉清的嘴唇动了一下没出声。
“他六十二岁，体重偏低，近一个月体重下降了四公斤，家属补充病史的时候说的。”
贺知舟的手指在保温杯的杯壁上点了一下。
“阑尾炎能解释体重下降吗？”
“不能。”
“所以CT不是为了确认阑尾炎，是为了排除什么？”
林婉清盯着病历上的查体记录看了两秒。
“回盲部占位？”
“等CT结果出来你自己看片子，先别翻报告，看完了告诉我你看到了什么。”
林婉清点了头，把病历夹子抱起来走了。
方晓雯从护士站那边探过头来，看着林婉清走远的背影，再转过来看贺知舟。
贺知舟正把杯盖拧紧，整个人往椅背上一靠，脚搭在对面空椅子的横梁上。
方晓雯走到值班桌旁边，手里还拿着一支笔。
“你最近查房的时候话变多了。”
“有吗。”
“以前查房你一个字都不想多说，现在主动给住院医讲思路，林婉清那边你今天已经提问三次了。”
贺知舟的眼皮垂着，没抬。
“闲的。”
“你不是一直很闲吗，以前闲的时候你都在睡觉。”
贺知舟没接话。
方晓雯把笔插回胸口的口袋里，走回护士站之前停了一步。
“林婉清昨天跟我说了一句话。”
“什么话。”
“她说贺医生好像变了个人。”
贺知舟的脚从对面椅子上收回来，换了个姿势重新搭上去。
“变什么了？”
“她说你以前看起来是在混日子，现在看起来是在过日子。”
方晓雯说完就走了，护士站的转椅被她拉开，轱辘在地面上碾过去一小段。
贺知舟一个人坐在值班桌前面，保温杯里的水温透过杯壁烫着他的手指。
下午四点CT报告出来了，林婉清拿着胶片站在值班桌前。
“贺医生，我先看了片子，回盲部有一个不规则的软组织密度影，边界不清楚，周围脂肪间隙模糊。”
“你的判断？”
“高度怀疑回盲部恶性肿瘤合并局部穿孔导致的腹膜炎，不是单纯阑尾炎。”
贺知舟把胶片举起来对着窗户的光看了两秒，放下来。
“去联系普外科会诊，病人今天必须转科。”
“好。”
林婉清夹着胶片快步走了，鞋跟敲在走廊地面上的声音节奏比平时快了半拍。
王涛从旁边凑过来，压着嗓子。
“贺哥，你查房的时候就怀疑这个了？”
“六十二岁，不明原因体重下降，右下腹疼痛。这三个拼在一起你想不到吗？”
王涛挠了一下后脑勺。
“我光顾着阑尾炎了。”
“你也不是第一年干急诊了，王涛。”
这句话没有责备的意思，但王涛的手从后脑勺上放下来的时候比平时慢了一拍。
晚上交班之后贺知舟没有去值班室，他坐在诊室的电脑前面，屏幕上开了好几个窗口。
最底层的那个窗口是一个文件夹，文件夹的名字是四个数字，2019。
他把文件夹里的文件一个一个点开看了一遍，有的是论文的草稿存档，有的是投稿系统的截图，有的是期刊编辑部的确认邮件。
最后一个文件是今天发给赵德明的那份PDF的原始版本，他多看了两眼，关掉了。
值班桌那边刘姐在跟夜班护士交代注意事项，声音隔了一道玻璃门传过来，听不真切。
贺知舟关了电脑，站起来的时候手指按了一下胸口口袋。
信封的轮廓还在。
他走出诊室的时候经过护士站，刘姐叫了他一声。
“小贺，你今天不休息吗？”
“回去了。”
“你那份番茄牛腩饭我帮你热好了，放在微波炉上面没收。”
“谢了刘姐。”
贺知舟拎着饭盒走到更衣室换了便装，白大褂挂在柜子里的衣架上，胸口口袋里的信封被他取出来放进了外套内侧的兜里。
走出医院大门的时候夜风灌进领口。
手机在口袋里震了一下，赵德明的消息。
知舟，文件我看完了。周一上午你方便的话来我办公室坐一下，有些事我想当面跟你聊。
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