第026章 数据背后的人
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“方姐，你说他到底做过多少台手术？”
方晓雯没回答这个问题。
答案她也想知道，但她更清楚，有些答案不是想挖就能挖到的。
上午十一点，周建国终于出现在了急诊科。
老张从医务科打来电话把他催醒的，说昨晚批量伤员接诊的数据报告今天下班前必须交到院办。
周建国在办公室拿凉水拍了两把脸，泡了杯酽茶灌了半杯，把昨晚值班的人全喊到了小会议室。
到场的有方晓雯，陈磊，林婉清，小周，还有一个后半夜才赶来支援的实习生小赵。
贺知舟没来。
周建国扫了一眼会议室，“贺知舟呢？”
林婉清说，“值班室里睡着呢，叫了两次门都没应。”
“算了，让他睡吧。”周建国坐下来打开电脑，“先过数据。”
急诊信息系统的记录被投影到白墙上，密密麻麻的表格滚过去。
“昨晚到今早，高速连环追尾事故总共接诊十八名伤员，包括后转过来的三个。”
陈磊抬头，“十八？我以为就十五个。”
“后半夜消防从车体里又救出三个被困的，凌晨在临区医院做了初步处理，今早转到我们这儿的。”
周建国看向方晓雯，“这三个目前情况怎么样？”
“两红一黄。挤压综合征那个上了血滤，肾功能在回来。腹部穿透伤的普外科接走了，术后送了ICU，目前平稳。桡动脉损伤的结扎止血后转骨科了，没问题。”
周建国在表格里填了几笔，抬起头。
“所以总数十八名伤员，八个红标，六个黄标，四个绿标。”
“对。”
“黑标几个？”
“零。”
会议室安静了两秒钟。
周建国放下笔看着大家，“你们知道这个数字意味着什么？”
小赵在角落里怯怯地接了一句，“零死亡？”
“对，十八名伤员，其中八个危重，零死亡。”
周建国靠到椅背上，“我在急诊干了十五年，经手批量伤超过十人的接诊一共七次，零死亡的次数，没有过。”
小赵又问，“那以前最好的是多少？”
“三年前一次工地坍塌，十二个伤员，四个红标，走了一个，当时全科室觉得那已经是天花板了。”
没有人接话。
周建国往下翻数据，“复盘一下每个红标的处理情况。”
他点开第一条。
“红标一号，连枷胸合并迟发性血胸，初步分诊和发现贺知舟，引流操作周建国执行。”
“红标二号，张力性气胸合并肋间动脉出血，紧急穿刺减压贺知舟完成，后续引流和观察周建国负责。”
“红标三号，脾脏三级裂伤，分诊阶段由贺知舟通过体征识别发现，手术普外科完成。”
“红标四号，骨盆骨折合并失血性休克，初步稳定处理贺知舟和陈磊，手术骨科完成。”
他翻到下一页。
“红标五号，留观区迟发性血气胸，胸腔引流操作贺知舟完成。”
“红标六号，挤压综合征，初步评估和液体复苏方案贺知舟制定。”
“红标七号，腹部穿透伤，创面处理和衔接手术团队贺知舟完成。”
“红标八号，外伤性心包积血，心包穿刺引流贺知舟完成。”
周建国把八条记录念完，屏幕上的数据亮在墙上。
“八个红标，贺知舟参与了全部八个。其中独立完成主要处理的六个，初期分诊发现后交由其他科室的两个。”
林婉清轻声说了一句，“他一个人经手的红标数量，比在场所有人加起来都多。”
“不只是数量的问题。”周建国点开了另一页统计表，“我调了每个红标的处理耗时和术后并发症记录。贺知舟独立处理的那六个患者，平均操作时间比常规标准快了百分之四十，截至目前零并发症。”
小赵在角落忍不住问了一句，“周主任，贺老师是住院医对吧？”
会议室安静了好一会儿。
周建国合上笔记本电脑，“复盘到此为止，数据报告我来写，你们各自跟好手头的病人，有情况随时汇报。”
椅子响了几声，大家陆续站起来往外走。
方晓雯走到门口的时候，周建国叫了一声。
“方晓雯，留一下。”
陈磊和林婉清交换了个眼神，带着小赵出去了，门被轻轻带上。
周建国的两只手交叉搁在桌面上。
“你今天早上跟了贺知舟一上午，从专业角度给我说说你的判断。”
方晓雯在他对面坐下来，组织了一下语言。
“周主任，你想听哪方面？”
“他的水平到底在什么层次。”
方晓雯停了几秒。
“今天早上他做心包穿刺的时候，进针角度用的是三十度。”
“三十度？教科书标准是四十五度。”
“两年前《欧洲心脏杂志》发了一篇大样本对照研究，结论是三十度角的安全性和成功率都优于传统的四十五度，但这个新方案目前国内几乎没有医院在临床上用。”
周建国的手指停了敲击。
“还有吗？”
“他冲洗腹部创面的手法是欧洲创伤外科协会今年才更新的指南推荐方式，国内还没来得及推广。他做胸腔引流的操作流程也跟国内教学有很大差异，整套动作更接近北美急诊外科的标准程序。”
周建国盯着她看了好一会儿。
“你想告诉我什么？”
方晓雯的手指在膝盖上攥了一下又松开。
“周主任，一个社区卫生院出来的住院医，不可能同时掌握两套国际操作体系，更不可能追踪到两年前顶级期刊上的最新研究结果还能直接用到临床上。”
空调的嗡嗡声填满了整个会议室，走廊上有推床经过的轱辘声。
周建国靠在椅背上，闭了一下眼睛再睁开。
“这个人，不是一般的住院医。”
方晓雯抬了一下头。
周建国望着她，半天才开了口。
“方晓雯，这件事到此为止，别再往下挖了，也别在科室里讨论。”
“周主任，我没打算继续查。”
“你上周六去了图书馆。”
方晓雯的脸色变了。
“不是监视你，你签到记录里写的地点和时间我碰巧看到了。”周建国摆了下手，“查到什么了？”
方晓雯犹豫了几秒，“只有一些不确定的猜测。”
“留在你心里就行。”
方晓雯点了下头。
周建国站起身走到门口，手搭上门把手的时候停了一下。
“方晓雯。”
“嗯？”
“他选择藏着掖着，一定有他的理由，咱们做同事的，把自己分内的事干好就行了，其他的不多问。”
“我明白。”
周建国手搁在门把上没动，又回头看了她一眼。
“还有一件事。”
“什么？”
“今天这份数据报告，贺知舟的名字我要做淡化处理，他独立完成的操作尽量分散到其他人记录里，你帮我想想措辞，既不能造假又不能太扎眼。”
方晓雯愣了一下，“周主任，你也觉得他需要有人挡一挡？”
周建国拉开了门，外面走廊那头值班室方向传来行军床弹簧轻微的吱呀声，大概是贺知舟翻了个身。
“我不知道他需不需要，但报告交上去，医务科看完院办看，院办看完说不定还要往上报，经手的人多了，谁也说不准会传到什么地方去。”
方晓雯坐在椅子里没动。
周建国走出去之后，她听到他在走廊里低声说了一句，也不知道是对谁说的。
“这小子，到底是从哪来的。”
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周建国在办公室拿凉水拍了两把脸，泡了杯酽茶灌了半杯，把昨晚值班的人全喊到了小会议室。
到场的有方晓雯，陈磊，林婉清，小周，还有一个后半夜才赶来支援的实习生小赵。
贺知舟没来。
周建国扫了一眼会议室，“贺知舟呢？”
林婉清说，“值班室里睡着呢，叫了两次门都没应。”
“算了，让他睡吧。”周建国坐下来打开电脑，“先过数据。”
急诊信息系统的记录被投影到白墙上，密密麻麻的表格滚过去。
“昨晚到今早，高速连环追尾事故总共接诊十八名伤员，包括后转过来的三个。”
陈磊抬头，“十八？我以为就十五个。”
“后半夜消防从车体里又救出三个被困的，凌晨在临区医院做了初步处理，今早转到我们这儿的。”
周建国看向方晓雯，“这三个目前情况怎么样？”
“两红一黄。挤压综合征那个上了血滤，肾功能在回来。腹部穿透伤的普外科接走了，术后送了ICU，目前平稳。桡动脉损伤的结扎止血后转骨科了，没问题。”
周建国在表格里填了几笔，抬起头。
“所以总数十八名伤员，八个红标，六个黄标，四个绿标。”
“对。”
“黑标几个？”
“零。”
会议室安静了两秒钟。
周建国放下笔看着大家，“你们知道这个数字意味着什么？”
小赵在角落里怯怯地接了一句，“零死亡？”
“对，十八名伤员，其中八个危重，零死亡。”
周建国靠到椅背上，“我在急诊干了十五年，经手批量伤超过十人的接诊一共七次，零死亡的次数，没有过。”
小赵又问，“那以前最好的是多少？”
“三年前一次工地坍塌，十二个伤员，四个红标，走了一个，当时全科室觉得那已经是天花板了。”
没有人接话。
周建国往下翻数据，“复盘一下每个红标的处理情况。”
他点开第一条。
“红标一号，连枷胸合并迟发性血胸，初步分诊和发现贺知舟，引流操作周建国执行。”
“红标二号，张力性气胸合并肋间动脉出血，紧急穿刺减压贺知舟完成，后续引流和观察周建国负责。”
“红标三号，脾脏三级裂伤，分诊阶段由贺知舟通过体征识别发现，手术普外科完成。”
“红标四号，骨盆骨折合并失血性休克，初步稳定处理贺知舟和陈磊，手术骨科完成。”
他翻到下一页。
“红标五号，留观区迟发性血气胸，胸腔引流操作贺知舟完成。”
“红标六号，挤压综合征，初步评估和液体复苏方案贺知舟制定。”
“红标七号，腹部穿透伤，创面处理和衔接手术团队贺知舟完成。”
“红标八号，外伤性心包积血，心包穿刺引流贺知舟完成。”
周建国把八条记录念完，屏幕上的数据亮在墙上。
“八个红标，贺知舟参与了全部八个。其中独立完成主要处理的六个，初期分诊发现后交由其他科室的两个。”
林婉清轻声说了一句，“他一个人经手的红标数量，比在场所有人加起来都多。”
“不只是数量的问题。”周建国点开了另一页统计表，“我调了每个红标的处理耗时和术后并发症记录。贺知舟独立处理的那六个患者，平均操作时间比常规标准快了百分之四十，截至目前零并发症。”
小赵在角落忍不住问了一句，“周主任，贺老师是住院医对吧？”
会议室安静了好一会儿。
周建国合上笔记本电脑，“复盘到此为止，数据报告我来写，你们各自跟好手头的病人，有情况随时汇报。”
椅子响了几声，大家陆续站起来往外走。
方晓雯走到门口的时候，周建国叫了一声。
“方晓雯，留一下。”
陈磊和林婉清交换了个眼神，带着小赵出去了，门被轻轻带上。
周建国的两只手交叉搁在桌面上。
“你今天早上跟了贺知舟一上午，从专业角度给我说说你的判断。”
方晓雯在他对面坐下来，组织了一下语言。
“周主任，你想听哪方面？”
“他的水平到底在什么层次。”
方晓雯停了几秒。
“今天早上他做心包穿刺的时候，进针角度用的是三十度。”
“三十度？教科书标准是四十五度。”
“两年前《欧洲心脏杂志》发了一篇大样本对照研究，结论是三十度角的安全性和成功率都优于传统的四十五度，但这个新方案目前国内几乎没有医院在临床上用。”
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方晓雯的手指在膝盖上攥了一下又松开。
“周主任，一个社区卫生院出来的住院医，不可能同时掌握两套国际操作体系，更不可能追踪到两年前顶级期刊上的最新研究结果还能直接用到临床上。”
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周建国靠在椅背上，闭了一下眼睛再睁开。
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方晓雯抬了一下头。
周建国望着她，半天才开了口。
“方晓雯，这件事到此为止，别再往下挖了，也别在科室里讨论。”
“周主任，我没打算继续查。”
“你上周六去了图书馆。”
方晓雯的脸色变了。
“不是监视你，你签到记录里写的地点和时间我碰巧看到了。”周建国摆了下手，“查到什么了？”
方晓雯犹豫了几秒，“只有一些不确定的猜测。”
“留在你心里就行。”
方晓雯点了下头。
周建国站起身走到门口，手搭上门把手的时候停了一下。
“方晓雯。”
“嗯？”
“他选择藏着掖着，一定有他的理由，咱们做同事的，把自己分内的事干好就行了，其他的不多问。”
“我明白。”
周建国手搁在门把上没动，又回头看了她一眼。
“还有一件事。”
“什么？”
“今天这份数据报告，贺知舟的名字我要做淡化处理，他独立完成的操作尽量分散到其他人记录里，你帮我想想措辞，既不能造假又不能太扎眼。”
方晓雯愣了一下，“周主任，你也觉得他需要有人挡一挡？”
周建国拉开了门，外面走廊那头值班室方向传来行军床弹簧轻微的吱呀声，大概是贺知舟翻了个身。
“我不知道他需不需要，但报告交上去，医务科看完院办看，院办看完说不定还要往上报，经手的人多了，谁也说不准会传到什么地方去。”
方晓雯坐在椅子里没动。
周建国走出去之后，她听到他在走廊里低声说了一句，也不知道是对谁说的。
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