第220章 三年的避孕环
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张小北让她换了一只手，左右对比着探了一遍，左寸偏浮，提示心血不足、睡眠质量差；
右关濡滑，脾虚湿蕴，但双尺脉的沉涩感却如出一辙。
他又仔细体味了片刻，那股涩滞之中，隐隐透着一股虚浮的躁动之气。
这种脉象，有几分像经血淋漓不尽的“崩漏”之脉，但又不太一样。
崩漏的脉象多是“芤”或者“大而无力”，是气不摄血、血失固摄。
而眼前这个脉象，是“涩中带浮、细中带数”，更像是瘀阻在前、气逆在后，有一种“欲行不得行”的憋闷感。
这是典型的“冲任失约”之脉。
冲脉为血海，任脉主胞胎。
二者失约，则血海不固，胞宫藏泻失序。
摸完脉，张小北睁开眼，道：“张嘴，舌头我看看。”
女人微微张开嘴，舌尖自然外露。
舌质偏暗红，舌面有一层薄薄的黄腻苔，舌根处尤其厚浊，舌边有一道不甚明显的瘀点，像是一颗芝麻粒大小的深色斑点。
张小北又打量了一下她面色，面色偏黄，嘴唇虽然涂了口红，但边缘透着一丝青暗，眼眶下也有淡淡的青晕，两颧处有一层浮而不沉的暗红。
这面色，是“血瘀夹热”之象。
四诊合参，张小北心里已经有了初步判断。
想了想，他问道：“你多大年龄了，之前有怀过孕吗？”
女人赶忙回答：“今年三十二了。之前怀过孕，有一个儿子。生完孩子之后，为了省事就戴了避孕环。”
说到这，女人叹了口气，脸上满是愁苦：
“这不，现在国家开放二胎了，家里老人都催着想要个二胎。我就去医院把避孕环取了。结果取了之后，一直要不上孩子不说，还一直断断续续地出血，我这才害怕了，赶紧去检查了一下。”
张小北眉头微挑，继续追问：“那你这个出血的情况，是一直都有，还是忽然有的？出血量大不大，颜色是鲜红还是褐色？”
女人一听这话，叹了口气，脸上浮起一层愁容：
“就是取了避孕环之后才出现的这种情况。当时取环的大夫说，刚取完避孕环一至三个月内，出现少量的出血情况属于正常的，我也就没当回事。”
“可后来吧，每次来大姨妈就还是会拖拖拉拉地出血，明明大姨妈走了，还是断断续续地来那么一点，褐色的，量倒是不大，但就是没完没了。这都大半年了。”
张小北点了点头，继续问道：“你戴那个避孕环，戴了几年？”
女人不假思索地答道：“整整三年。”
“那你查激素水平没？卵巢是否正常排卵？”张小北又问。
“查了查了，我找找啊，这个检查结果我也带了！”女人说着，又手忙脚乱地从公文包里掏出另一沓检查报告递给张小北。
张小北接过来扫了一眼。
上面显示各项激素水平确实紊乱，FSH和LH的比值偏高。
E2在卵泡期正常值内但偏中低，孕酮水平偏低。
但最关键的是，报告末尾的“排卵监测”一栏写着：“B超监测提示：双侧卵巢内可见多个小卵泡回声，但未见明确优势卵泡发育，亦未见排卵后黄体形成及盆腔少量积液征象，结合激素水平，考虑近期无明确排卵。”
他把两张报告并排放在桌上，又翻了一番之前的一沓报告。
沉吟片刻后，他开口道：“大姐，你这个情况是身体收不住了，所以才一直淋漓出血。中医讲，你这属于典型的‘冲任失约，血海妄动’。”
“冲脉和任脉是主管女人月经和生育的两条主脉，相当于两道闸门。你这闸门关不紧了，经血一来就像开了闸的洪水，该停的时候停不下来，所以才会拖拖拉拉地一直出血。”
女人听得一知半解，但还是认真地点头。
张小北话锋一转：“我还有个问题想问问，你取环之后，是不是吃了不少补品？”
“你取环之后，是不是吃了不少大补的补品？”
女人一愣，随即脸上露出一丝意外的表情：“医生，您怎么知道的？这也能看出来？”
她下意识地摸了摸肚子，语气里带了几分无奈，
“我婆婆……自从知道我要准备二胎，就天天给我炖阿胶，隔三差五还弄什么鹿胎膏、乌鸡白凤丸，恨不得把全世界的补品都塞给我吃。我也知道她是好心，所以不好意思不吃……”
张小北点了点头，手指在桌面上敲了两下：“问题就出在这儿！”
女人一脸懵逼：“啊？吃补品还吃出毛病了？”
“大姐，您想啊，”张小北往椅背上一靠，十指交叉搁在腹前，像是在跟人闲聊，
“你觉得戴了三年的避孕环没有啥，但对子宫来说，这玩意就是一个异物，为了抵抗它，你的子宫内膜在这三年里已经形成了一层厚厚的‘防御旧膜’，这层膜是身体为了适应那个环而产生的保护反应。”
“你把环取了，子宫里相当于留下了一个创面，那层旧膜还没有随着月经完全脱落干净。这时候，你一股脑地往里填阿胶、鹿胎膏这种极其滋腻的大补之物。”
“阿胶这些东西，黏性极大。它们一进去，把你体内的郁热和那些没脱净的旧血旧膜死死地胶结在了一起！这就好比河道里本来就有淤泥，你还往里面倒水泥。”
“结果就是，新血进不来，旧血下不去。你补得越多，这胞宫里堵得就越死。瘀血不去，新血不生，血不归经只能往外溢，这才是你一直断断续续出血的真正原因！”
闻言，女人的脸色肉眼可见地变了，吓得声音都在打颤：
“那……那这可怎么办啊？大夫？我这还能要上二胎吗？”
张小北看着她这副模样，语气放缓了几分：“别急，你这情况不难办，但要一步一步来。”
他说着，拿起桌上的处方笺，笔尖在纸面上停顿了一下，而后落笔：“我给你开三味药。第一味，你自己来执行。”
女人抬头看着他：“啊？我来执行？”
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他又仔细体味了片刻，那股涩滞之中，隐隐透着一股虚浮的躁动之气。
这种脉象，有几分像经血淋漓不尽的“崩漏”之脉，但又不太一样。
崩漏的脉象多是“芤”或者“大而无力”，是气不摄血、血失固摄。
而眼前这个脉象，是“涩中带浮、细中带数”，更像是瘀阻在前、气逆在后，有一种“欲行不得行”的憋闷感。
这是典型的“冲任失约”之脉。
冲脉为血海，任脉主胞胎。
二者失约，则血海不固，胞宫藏泻失序。
摸完脉，张小北睁开眼，道：“张嘴，舌头我看看。”
女人微微张开嘴，舌尖自然外露。
舌质偏暗红，舌面有一层薄薄的黄腻苔，舌根处尤其厚浊，舌边有一道不甚明显的瘀点，像是一颗芝麻粒大小的深色斑点。
张小北又打量了一下她面色，面色偏黄，嘴唇虽然涂了口红，但边缘透着一丝青暗，眼眶下也有淡淡的青晕，两颧处有一层浮而不沉的暗红。
这面色，是“血瘀夹热”之象。
四诊合参，张小北心里已经有了初步判断。
想了想，他问道：“你多大年龄了，之前有怀过孕吗？”
女人赶忙回答：“今年三十二了。之前怀过孕，有一个儿子。生完孩子之后，为了省事就戴了避孕环。”
说到这，女人叹了口气，脸上满是愁苦：
“这不，现在国家开放二胎了，家里老人都催着想要个二胎。我就去医院把避孕环取了。结果取了之后，一直要不上孩子不说，还一直断断续续地出血，我这才害怕了，赶紧去检查了一下。”
张小北眉头微挑，继续追问：“那你这个出血的情况，是一直都有，还是忽然有的？出血量大不大，颜色是鲜红还是褐色？”
女人一听这话，叹了口气，脸上浮起一层愁容：
“就是取了避孕环之后才出现的这种情况。当时取环的大夫说，刚取完避孕环一至三个月内，出现少量的出血情况属于正常的，我也就没当回事。”
“可后来吧，每次来大姨妈就还是会拖拖拉拉地出血，明明大姨妈走了，还是断断续续地来那么一点，褐色的，量倒是不大，但就是没完没了。这都大半年了。”
张小北点了点头，继续问道：“你戴那个避孕环，戴了几年？”
女人不假思索地答道：“整整三年。”
“那你查激素水平没？卵巢是否正常排卵？”张小北又问。
“查了查了，我找找啊，这个检查结果我也带了！”女人说着，又手忙脚乱地从公文包里掏出另一沓检查报告递给张小北。
张小北接过来扫了一眼。
上面显示各项激素水平确实紊乱，FSH和LH的比值偏高。
E2在卵泡期正常值内但偏中低，孕酮水平偏低。
但最关键的是，报告末尾的“排卵监测”一栏写着：“B超监测提示：双侧卵巢内可见多个小卵泡回声，但未见明确优势卵泡发育，亦未见排卵后黄体形成及盆腔少量积液征象，结合激素水平，考虑近期无明确排卵。”
他把两张报告并排放在桌上，又翻了一番之前的一沓报告。
沉吟片刻后，他开口道：“大姐，你这个情况是身体收不住了，所以才一直淋漓出血。中医讲，你这属于典型的‘冲任失约，血海妄动’。”
“冲脉和任脉是主管女人月经和生育的两条主脉，相当于两道闸门。你这闸门关不紧了，经血一来就像开了闸的洪水，该停的时候停不下来，所以才会拖拖拉拉地一直出血。”
女人听得一知半解，但还是认真地点头。
张小北话锋一转：“我还有个问题想问问，你取环之后，是不是吃了不少补品？”
“你取环之后，是不是吃了不少大补的补品？”
女人一愣，随即脸上露出一丝意外的表情：“医生，您怎么知道的？这也能看出来？”
她下意识地摸了摸肚子，语气里带了几分无奈，
“我婆婆……自从知道我要准备二胎，就天天给我炖阿胶，隔三差五还弄什么鹿胎膏、乌鸡白凤丸，恨不得把全世界的补品都塞给我吃。我也知道她是好心，所以不好意思不吃……”
张小北点了点头，手指在桌面上敲了两下：“问题就出在这儿！”
女人一脸懵逼：“啊？吃补品还吃出毛病了？”
“大姐，您想啊，”张小北往椅背上一靠，十指交叉搁在腹前，像是在跟人闲聊，
“你觉得戴了三年的避孕环没有啥，但对子宫来说，这玩意就是一个异物，为了抵抗它，你的子宫内膜在这三年里已经形成了一层厚厚的‘防御旧膜’，这层膜是身体为了适应那个环而产生的保护反应。”
“你把环取了，子宫里相当于留下了一个创面，那层旧膜还没有随着月经完全脱落干净。这时候，你一股脑地往里填阿胶、鹿胎膏这种极其滋腻的大补之物。”
“阿胶这些东西，黏性极大。它们一进去，把你体内的郁热和那些没脱净的旧血旧膜死死地胶结在了一起！这就好比河道里本来就有淤泥，你还往里面倒水泥。”
“结果就是，新血进不来，旧血下不去。你补得越多，这胞宫里堵得就越死。瘀血不去，新血不生，血不归经只能往外溢，这才是你一直断断续续出血的真正原因！”
闻言，女人的脸色肉眼可见地变了，吓得声音都在打颤：
“那……那这可怎么办啊？大夫？我这还能要上二胎吗？”
张小北看着她这副模样，语气放缓了几分：“别急，你这情况不难办，但要一步一步来。”
他说着，拿起桌上的处方笺，笔尖在纸面上停顿了一下，而后落笔：“我给你开三味药。第一味，你自己来执行。”
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