第74章 消渴之症，以阴虚为本，燥热为标。
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切脉时，张小北只觉脉象沉细而涩，重按无力，尺脉尤弱，乃明显的久病体虚之脉。
再往下探，脉象里还夹杂着一股燥热之气，像是滚水里藏着暗火。
他皱了皱眉，又让刘德柱伸出舌头。
舌质淡暗，舌体胖大，边有齿痕，苔薄黄而干。
舌胖大有齿痕，这是脾虚的表现；
苔黄而干，这是内热伤津；
舌质淡暗，提示久病入络，已经有了瘀血之象。
这时，脑海里的那本《阴阳玄医经》也自动翻开了：
“消渴之症，以阴虚为本，燥热为标。病延日久，阴损及阳，气阴两伤，肾气已衰，肾精亏耗，脾失健运，不能上济于心，不能濡养于脾。”
“更兼舌暗脉涩，久病入络，瘀血阻络。”
张小北两相对应，心里有了数。
他松开手，看着刘德柱，语气认真地说：“刘大爷，您这个糖尿病，中医叫‘消渴’。从您的脉象和舌苔来看，属于气阴两虚、瘀血阻络的类型。”
“气阴两虚？”刘德柱听得一头雾水。
“简单说吧，您这个病拖了七八年，身体的‘气’和‘阴’都不足了。”张小北解释道，“气不足，人就容易累、没劲儿；阴不足，就会口干舌燥、内热。”
“再加上瘀血堵在经络里，气血运行不畅，所以您的血糖才控制不住。若是在拖几年，这个病会引起诸多其他一些比较难治的病症，像什么目盲，跛足，肾病等等。”
“那……现在还能治吗？”刘德柱紧张地问。
“能治。”张小北说得很肯定，“但需得慢慢调理。您这个情况，单纯吃降糖药只能治标，不能治本。中医的办法是从根上调理，补气养阴、活血化瘀，让您自身的胰岛功能慢慢恢复。”
刘德柱眼睛一亮：“胰岛功能还能恢复？”
“能。”张小北点头，“只要唤醒胰岛细胞功能，协同降糖，就能慢慢恢复，虽然无法彻底痊愈，但完全可以和正常人一样！”
“不过您得做好心理准备，您这个病不是一天两天形成的，调理起来也得需要时间，要按年来算。”
“我现在可以给您保证的是，只要您按时吃药、坚持针灸、控制饮食，一个月之内您的空腹血糖肯定能降到七以下。”
“一个月？”刘德柱有些不敢相信。
“一个月是见效，要想彻底停药，理想情况下得两年左右。”张小北站起来，“我先给您开个方子，再配合针灸，七天之后您再来复诊，到时候我根据情况再看看要不要调整方子。”
刘德柱连连点头：“好好好，谢谢张大夫。”
张小北拿起笔，在处方笺上唰唰唰地写了起来。
“生黄芪三十克，太子参十五克，山药三十克，苍术十克，玄参十五克，丹参三十克，葛根十五克，黄连六克，天花粉十五克，地黄十五克……”
他一边写，一边解释：
“这个方子是在‘祝氏降糖方’的基础上加减的。黄芪、太子参补气，山药、苍术健脾，玄参、地黄养阴，丹参、葛根活血，黄连、天花粉清热生津。”
写完之后，他又在下面加了一行小字：
“忌糖、忌油腻、忌酒。主食以粗粮为主，每顿饭不超过二两。多吃绿叶蔬菜，少吃米饭馒头。”
“刘大爷，这个方子，一天一副，水煎两次，早晚各服一次。”
“另外，我再给您扎一次针，帮助降血糖、改善胰岛素抵抗。”
刘德柱连忙应下。
张小北让他趴在内间的推拿床上，露出后背。
取穴：脾俞、胃俞、肾俞、胰俞。
胰俞是经外奇穴，在第八胸椎棘突下旁开一寸半，是治疗糖尿病的重要穴位。
张小北用碘伏棉签在穴位上消毒，取出银针。
第一针，脾俞，斜刺进针，针尖朝向脊柱，深度一寸左右。
第二针，胃俞。
第三针，肾俞。
第四针，胰俞。
四根银针刺入后，他深吸一口气，催动体内气机，以气御针。
温热的气流顺着银针进入穴位，沿着脾经、胃经、肾经运行。
他能清晰地“看到”，那股气流在刘德柱体内缓缓流动，疏通着脾、胃、肾三脏的经络，改善着胰腺的微循环。
刘德柱只觉得后腰处一阵温热，那股热流顺着脊柱往上走，又沿着肋骨往腹部蔓延，整个人都暖洋洋的。
“感觉怎么样？”张小北问。
“热乎乎的……舒服。”刘德柱的声音里带着几分惊讶，“肚子里面好像也有点儿感觉，说不清楚，就是暖暖的。”
“嗯。”张小北微微颔首，继续催动气机。
留针二十分钟后，他逐一起针，每拔出一根，都用指腹在针眼处轻轻按揉片刻。
“好了，起来吧。”
刘德柱坐起来，活动了一下身子，脸上露出惊讶的表情：“张大夫，我感觉……好像没那么渴了？”
“那是暂时的效果。”张小北笑了笑，“针灸能疏通经络，但要想持久，还得靠中药调理。您回去按时吃药，七天后再来。”
刘德柱连连点头，跟着张小北来到外间。
张小北从药柜里抓了七副药，用黄皮纸包好，写上标注，递给刘德柱。
“一共二百一十块。”
刘德柱付了钱，约定七天后再来便走了。
张小北洗了洗手，给银针消了毒。
这时，柳如眉端着一个碗走了进来。
“给，尝尝这个。”她把碗放在桌上。
张小北低头一看，是老家这边特有的甜醅子，麦香浓郁，还带着丝丝酒香，汤汁奶白。
“这甜醅子哪来的？”他端起碗喝了一口，冰凉凉甜丝丝的，好喝极了。
“刚刚去买面条，那老板娘给我送了一碗，说是她妈妈的手艺，可甜了。”柳如眉在旁边坐下，托着下巴看他吃喝。
张小北几口就把一碗甜醅子吃喝完了，意犹未尽地舔了舔嘴唇：“好吃，真甜。”
“甜吧？我也觉得甜。”柳如眉笑得眼睛弯弯的。
正说着，门口进来一个人。
灰色POLO衫，深色西裤，皮鞋。
正是车管所的赵忠贵。
“张大夫，忙着呢啊？”赵忠贵走进来，手里还提着两个袋子。
“不忙，赵哥，您来了。”张小北站起来，“坐，坐。”
赵忠贵在诊桌对面坐下，把两个袋子放在桌上：“张大夫，这是我媳妇儿自己做的卤味，给您带了点您中午尝尝。”
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再往下探，脉象里还夹杂着一股燥热之气，像是滚水里藏着暗火。
他皱了皱眉，又让刘德柱伸出舌头。
舌质淡暗，舌体胖大，边有齿痕，苔薄黄而干。
舌胖大有齿痕，这是脾虚的表现；
苔黄而干，这是内热伤津；
舌质淡暗，提示久病入络，已经有了瘀血之象。
这时，脑海里的那本《阴阳玄医经》也自动翻开了：
“消渴之症，以阴虚为本，燥热为标。病延日久，阴损及阳，气阴两伤，肾气已衰，肾精亏耗，脾失健运，不能上济于心，不能濡养于脾。”
“更兼舌暗脉涩，久病入络，瘀血阻络。”
张小北两相对应，心里有了数。
他松开手，看着刘德柱，语气认真地说：“刘大爷，您这个糖尿病，中医叫‘消渴’。从您的脉象和舌苔来看，属于气阴两虚、瘀血阻络的类型。”
“气阴两虚？”刘德柱听得一头雾水。
“简单说吧，您这个病拖了七八年，身体的‘气’和‘阴’都不足了。”张小北解释道，“气不足，人就容易累、没劲儿；阴不足，就会口干舌燥、内热。”
“再加上瘀血堵在经络里，气血运行不畅，所以您的血糖才控制不住。若是在拖几年，这个病会引起诸多其他一些比较难治的病症，像什么目盲，跛足，肾病等等。”
“那……现在还能治吗？”刘德柱紧张地问。
“能治。”张小北说得很肯定，“但需得慢慢调理。您这个情况，单纯吃降糖药只能治标，不能治本。中医的办法是从根上调理，补气养阴、活血化瘀，让您自身的胰岛功能慢慢恢复。”
刘德柱眼睛一亮：“胰岛功能还能恢复？”
“能。”张小北点头，“只要唤醒胰岛细胞功能，协同降糖，就能慢慢恢复，虽然无法彻底痊愈，但完全可以和正常人一样！”
“不过您得做好心理准备，您这个病不是一天两天形成的，调理起来也得需要时间，要按年来算。”
“我现在可以给您保证的是，只要您按时吃药、坚持针灸、控制饮食，一个月之内您的空腹血糖肯定能降到七以下。”
“一个月？”刘德柱有些不敢相信。
“一个月是见效，要想彻底停药，理想情况下得两年左右。”张小北站起来，“我先给您开个方子，再配合针灸，七天之后您再来复诊，到时候我根据情况再看看要不要调整方子。”
刘德柱连连点头：“好好好，谢谢张大夫。”
张小北拿起笔，在处方笺上唰唰唰地写了起来。
“生黄芪三十克，太子参十五克，山药三十克，苍术十克，玄参十五克，丹参三十克，葛根十五克，黄连六克，天花粉十五克，地黄十五克……”
他一边写，一边解释：
“这个方子是在‘祝氏降糖方’的基础上加减的。黄芪、太子参补气，山药、苍术健脾，玄参、地黄养阴，丹参、葛根活血，黄连、天花粉清热生津。”
写完之后，他又在下面加了一行小字：
“忌糖、忌油腻、忌酒。主食以粗粮为主，每顿饭不超过二两。多吃绿叶蔬菜，少吃米饭馒头。”
“刘大爷，这个方子，一天一副，水煎两次，早晚各服一次。”
“另外，我再给您扎一次针，帮助降血糖、改善胰岛素抵抗。”
刘德柱连忙应下。
张小北让他趴在内间的推拿床上，露出后背。
取穴：脾俞、胃俞、肾俞、胰俞。
胰俞是经外奇穴，在第八胸椎棘突下旁开一寸半，是治疗糖尿病的重要穴位。
张小北用碘伏棉签在穴位上消毒，取出银针。
第一针，脾俞，斜刺进针，针尖朝向脊柱，深度一寸左右。
第二针，胃俞。
第三针，肾俞。
第四针，胰俞。
四根银针刺入后，他深吸一口气，催动体内气机，以气御针。
温热的气流顺着银针进入穴位，沿着脾经、胃经、肾经运行。
他能清晰地“看到”，那股气流在刘德柱体内缓缓流动，疏通着脾、胃、肾三脏的经络，改善着胰腺的微循环。
刘德柱只觉得后腰处一阵温热，那股热流顺着脊柱往上走，又沿着肋骨往腹部蔓延，整个人都暖洋洋的。
“感觉怎么样？”张小北问。
“热乎乎的……舒服。”刘德柱的声音里带着几分惊讶，“肚子里面好像也有点儿感觉，说不清楚，就是暖暖的。”
“嗯。”张小北微微颔首，继续催动气机。
留针二十分钟后，他逐一起针，每拔出一根，都用指腹在针眼处轻轻按揉片刻。
“好了，起来吧。”
刘德柱坐起来，活动了一下身子，脸上露出惊讶的表情：“张大夫，我感觉……好像没那么渴了？”
“那是暂时的效果。”张小北笑了笑，“针灸能疏通经络，但要想持久，还得靠中药调理。您回去按时吃药，七天后再来。”
刘德柱连连点头，跟着张小北来到外间。
张小北从药柜里抓了七副药，用黄皮纸包好，写上标注，递给刘德柱。
“一共二百一十块。”
刘德柱付了钱，约定七天后再来便走了。
张小北洗了洗手，给银针消了毒。
这时，柳如眉端着一个碗走了进来。
“给，尝尝这个。”她把碗放在桌上。
张小北低头一看，是老家这边特有的甜醅子，麦香浓郁，还带着丝丝酒香，汤汁奶白。
“这甜醅子哪来的？”他端起碗喝了一口，冰凉凉甜丝丝的，好喝极了。
“刚刚去买面条，那老板娘给我送了一碗，说是她妈妈的手艺，可甜了。”柳如眉在旁边坐下，托着下巴看他吃喝。
张小北几口就把一碗甜醅子吃喝完了，意犹未尽地舔了舔嘴唇：“好吃，真甜。”
“甜吧？我也觉得甜。”柳如眉笑得眼睛弯弯的。
正说着，门口进来一个人。
灰色POLO衫，深色西裤，皮鞋。
正是车管所的赵忠贵。
“张大夫，忙着呢啊？”赵忠贵走进来，手里还提着两个袋子。
“不忙，赵哥，您来了。”张小北站起来，“坐，坐。”
赵忠贵在诊桌对面坐下，把两个袋子放在桌上：“张大夫，这是我媳妇儿自己做的卤味，给您带了点您中午尝尝。”
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