第11章 你昨晚不是见识过我的本事了吗？
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刘鹏举听到张小北的话，面色铁青，瞪着张小北：
“张大夫！我想你没搞清楚一件事，这里是县医院！”
“你以为你是谁？就能在这里质疑我们的会诊方案？”
“我从事神经外科二十多年，治过的脑出血病人没有一千也有八百。”
“我其实能理解你的心思。年轻人嘛，想出风头，想在徐总面前表现表现，这都可以理解。”
推了推眼镜，刘鹏举的语气陡然变得严厉起来：
“但是，请你不要拿病人的安危来开玩笑！目前病人的状态，血压一百八，颅内还在出血，你让他做血管造影？”
“你知道脑血管造影的风险有多大吗？穿刺过程中可能引起血管痉挛、血栓形成，甚至直接诱发再出血。”
张小北面不改色：
“我当然知道。正是因为知道，我才说要做。刘主任，造影的风险，比不上你用尼莫地平的风险。”
“万一患者真的有脑血管畸形，尼莫地平一打进去，血管一扩张，那层薄如纸的血管壁当场就会破。”
“到时候就不是现在这十五毫升的出血了，而是大面积脑出血，甚至直接脑死亡，神仙都救不回来。”
刘鹏举嗤之以鼻：“你拿什么证明患者有脑血管畸形？一个小诊所的大夫，连行医资质全不全都不好说，凭什么在这儿指手画脚？”
他顿了顿，语气更加咄咄逼人：“你知不知道我们县医院去年刚通过三甲评审？你知不知道我们在场的每一位主任医师，都是副高以上的职称？”
张小北没有被他吓住，依旧平静：“刘主任，医学不是比职称高低，而是看谁说得有道理。只要做造影，就能看出脑血管畸形。”
“那做造影的风险谁来承担？你吗？你能承担的起吗？”刘鹏举反问。
“我有办法让患者的血压降下来，稳住他的状态，让血管造影没有风险。”张小北说得很平静，像是在说一件再普通不过的事情。
病房里再次安静了下来。
所有人都看着张小北，眼神复杂。
一个小诊所的大夫，说他有办法让脑出血患者的血压降下来？
这不是在吹牛吗？
刘鹏举愣了好几秒，才回过神来。
旋即，他忍不住笑了，那笑容里满是嘲讽。
“张大夫，你在你的小诊所里给老头老太太看个感冒、扎个针也就罢了。这是脑出血，是重症监护室里的危重病人，你居然说你能降血压？”
“你用什么降？用你的银针？”
“对，就用银针。”张小北认真地看着他。
刘鹏举彻底无语了，摇了摇头，懒得再跟他废话，直接看向徐彤彤。
“徐小姐，我不知道这位张大夫跟您是什么关系，但我必须负责任地告诉您，这个病就算去市医院，市医院的专家也会是同样的治疗方案。”
“我建议您还是相信我们医院的方案，我们一定会尽全力救治徐总。徐总虽然动脉硬化明显，但出血量不大，保守治疗的成功率至少在八成以上。”
“至于这位张大夫说的什么脑血管造影、什么银针降血压，我建议您不要当真。中医针灸在康复领域确实有一定作用，但在急性脑出血的治疗上，还是要相信现代医学。”
徐彤彤抿着嘴唇，目光在张小北和刘鹏举之间来回游移。
一个是刚刚救过自己的小诊所大夫，说话虽然神神叨叨的，但关于父亲的病情诊断完全和县医院的检查结果一样，可见其手段应该不差。
至于父亲患有先天性脑血管畸形的事，听着也不像是随口编的。
而县医院这边，会诊方案听着也是可靠的。
她该信谁？
柳如眉站在一旁，看着徐彤彤犹豫的表情，心里也着急。
她凑到张小北耳边，声音压得极低：“你到底有几分把握？”
那股子香水味又钻进鼻子里，张小北稳了稳心神，同样低声回答：“十分。那个脑血管畸形真的存在，尼莫地平绝对不能用。”
“那你说用银针降血压，是真的假的？”柳如眉追问。
张小北看了她一眼，嘴角微微一翘：“你昨晚不是见识过我的本事了吗？那只是冰山一角。”
柳如眉脸一红，瞪了他一眼，但心里却莫名信了几分。
她咬了咬牙，看向徐彤彤：“彤彤，要不……听小北的，做个脑血管造影？”
徐彤彤犹疑了片刻，最终还是摇了摇头。
“眉姐，不是我不信你朋友。”她的声音有些疲惫，“但刘主任说得对，我爸这个情况经不起折腾。县医院是三甲医院，是我们宁安县最好的医院了，他们的方案应该是经过慎重考虑的。”
说着，她看向刘鹏举：“刘主任，就按你们的方案来吧。需要我签什么文件？”
刘鹏举松了口气，连忙道：“需要签一个知情同意书，还有一个治疗方案确认书，我这就让人准备。”
很快，两份文件送了过来。
徐彤彤拿起笔，低头看着文件上的条款，手微微有些发抖。
她深吸一口气，翻开最后一页，笔尖抵在签名栏上。
这时，张小北忽然开口：“徐小姐，我最后再提醒你一句。签字之前，让你爸做一个脑血管造影，血压我来控制，不然你这一签字可能就是害了你爸的命。”
刘鹏举彻底怒了：“张大夫！你够了！我忍你很久了，我已经很清楚明白的告诉过你，患者现在的状态不适合做造影！你一个小诊所的大夫，有什么资格在这里指手画脚？”
“我有没有资格不重要。”张小北盯着他的眼睛，“重要的是患者的命。刘主任，你敢拍着胸脯说，患者绝对没有脑血管畸形吗？”
“我……”刘鹏举的嘴张了张，却说不出来。
他不敢。
医学上没有绝对的事情。
CT和磁共振平扫确实不能百分百排除脑血管畸形，这一点他比谁都清楚。
但他不能在一个小诊所大夫面前认怂。
“张大夫，你要是再干扰治疗，我只能叫保安请你出去了。”刘鹏举沉着脸说道。
徐彤彤看了看张小北，又看了看刘鹏举，叹了口气，难以抉择。
见状，张小北只得低声道，
“徐小姐，我理解你的犹豫。但我想告诉你一件事。”
“这件事关乎你自身的隐疾，我不知道你是不是知晓，但我可以很负责任的告诉你，这是我之前给你把脉时发现的！”
徐彤彤闻言，眼睛猛地睁大了。
隐疾？
难道……
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“你以为你是谁？就能在这里质疑我们的会诊方案？”
“我从事神经外科二十多年，治过的脑出血病人没有一千也有八百。”
“我其实能理解你的心思。年轻人嘛，想出风头，想在徐总面前表现表现，这都可以理解。”
推了推眼镜，刘鹏举的语气陡然变得严厉起来：
“但是，请你不要拿病人的安危来开玩笑！目前病人的状态，血压一百八，颅内还在出血，你让他做血管造影？”
“你知道脑血管造影的风险有多大吗？穿刺过程中可能引起血管痉挛、血栓形成，甚至直接诱发再出血。”
张小北面不改色：
“我当然知道。正是因为知道，我才说要做。刘主任，造影的风险，比不上你用尼莫地平的风险。”
“万一患者真的有脑血管畸形，尼莫地平一打进去，血管一扩张，那层薄如纸的血管壁当场就会破。”
“到时候就不是现在这十五毫升的出血了，而是大面积脑出血，甚至直接脑死亡，神仙都救不回来。”
刘鹏举嗤之以鼻：“你拿什么证明患者有脑血管畸形？一个小诊所的大夫，连行医资质全不全都不好说，凭什么在这儿指手画脚？”
他顿了顿，语气更加咄咄逼人：“你知不知道我们县医院去年刚通过三甲评审？你知不知道我们在场的每一位主任医师，都是副高以上的职称？”
张小北没有被他吓住，依旧平静：“刘主任，医学不是比职称高低，而是看谁说得有道理。只要做造影，就能看出脑血管畸形。”
“那做造影的风险谁来承担？你吗？你能承担的起吗？”刘鹏举反问。
“我有办法让患者的血压降下来，稳住他的状态，让血管造影没有风险。”张小北说得很平静，像是在说一件再普通不过的事情。
病房里再次安静了下来。
所有人都看着张小北，眼神复杂。
一个小诊所的大夫，说他有办法让脑出血患者的血压降下来？
这不是在吹牛吗？
刘鹏举愣了好几秒，才回过神来。
旋即，他忍不住笑了，那笑容里满是嘲讽。
“张大夫，你在你的小诊所里给老头老太太看个感冒、扎个针也就罢了。这是脑出血，是重症监护室里的危重病人，你居然说你能降血压？”
“你用什么降？用你的银针？”
“对，就用银针。”张小北认真地看着他。
刘鹏举彻底无语了，摇了摇头，懒得再跟他废话，直接看向徐彤彤。
“徐小姐，我不知道这位张大夫跟您是什么关系，但我必须负责任地告诉您，这个病就算去市医院，市医院的专家也会是同样的治疗方案。”
“我建议您还是相信我们医院的方案，我们一定会尽全力救治徐总。徐总虽然动脉硬化明显，但出血量不大，保守治疗的成功率至少在八成以上。”
“至于这位张大夫说的什么脑血管造影、什么银针降血压，我建议您不要当真。中医针灸在康复领域确实有一定作用，但在急性脑出血的治疗上，还是要相信现代医学。”
徐彤彤抿着嘴唇，目光在张小北和刘鹏举之间来回游移。
一个是刚刚救过自己的小诊所大夫，说话虽然神神叨叨的，但关于父亲的病情诊断完全和县医院的检查结果一样，可见其手段应该不差。
至于父亲患有先天性脑血管畸形的事，听着也不像是随口编的。
而县医院这边，会诊方案听着也是可靠的。
她该信谁？
柳如眉站在一旁，看着徐彤彤犹豫的表情，心里也着急。
她凑到张小北耳边，声音压得极低：“你到底有几分把握？”
那股子香水味又钻进鼻子里，张小北稳了稳心神，同样低声回答：“十分。那个脑血管畸形真的存在，尼莫地平绝对不能用。”
“那你说用银针降血压，是真的假的？”柳如眉追问。
张小北看了她一眼，嘴角微微一翘：“你昨晚不是见识过我的本事了吗？那只是冰山一角。”
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徐彤彤犹疑了片刻，最终还是摇了摇头。
“眉姐，不是我不信你朋友。”她的声音有些疲惫，“但刘主任说得对，我爸这个情况经不起折腾。县医院是三甲医院，是我们宁安县最好的医院了，他们的方案应该是经过慎重考虑的。”
说着，她看向刘鹏举：“刘主任，就按你们的方案来吧。需要我签什么文件？”
刘鹏举松了口气，连忙道：“需要签一个知情同意书，还有一个治疗方案确认书，我这就让人准备。”
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徐彤彤拿起笔，低头看着文件上的条款，手微微有些发抖。
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这时，张小北忽然开口：“徐小姐，我最后再提醒你一句。签字之前，让你爸做一个脑血管造影，血压我来控制，不然你这一签字可能就是害了你爸的命。”
刘鹏举彻底怒了：“张大夫！你够了！我忍你很久了，我已经很清楚明白的告诉过你，患者现在的状态不适合做造影！你一个小诊所的大夫，有什么资格在这里指手画脚？”
“我有没有资格不重要。”张小北盯着他的眼睛，“重要的是患者的命。刘主任，你敢拍着胸脯说，患者绝对没有脑血管畸形吗？”
“我……”刘鹏举的嘴张了张，却说不出来。
他不敢。
医学上没有绝对的事情。
CT和磁共振平扫确实不能百分百排除脑血管畸形，这一点他比谁都清楚。
但他不能在一个小诊所大夫面前认怂。
“张大夫，你要是再干扰治疗，我只能叫保安请你出去了。”刘鹏举沉着脸说道。
徐彤彤看了看张小北，又看了看刘鹏举，叹了口气，难以抉择。
见状，张小北只得低声道，
“徐小姐，我理解你的犹豫。但我想告诉你一件事。”
“这件事关乎你自身的隐疾，我不知道你是不是知晓，但我可以很负责任的告诉你，这是我之前给你把脉时发现的！”
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