第193章 决赛第一场景
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右手从抽屉里拎出阿托品和多巴胺的安瓿瓶，左手同时在模拟人的左前臂上摸到了静脉通路的位置。
大屏幕的左半边是贺知舟，右半边是苏明远。
苏明远的动作已经展开了，按照标准的急性心梗救治流程，先开通静脉通路，吸氧，心电监护确认，然后对症处理心动过缓和低血压。
他做得很快，手法干净，每一步之间的衔接几乎看不到犹豫。
但大屏幕上两侧的进度差异，在第三十秒就显出来了。
贺知舟的静脉通路已经开好了，阿托品推注完毕，多巴胺的微量泵挂上了输液架，调好了滴速。
这不是快的问题。
他在开通静脉通路的同时就把阿托品抽好了，左手扎针的动作和右手抽药的动作重叠在一起，没有先后顺序。
观众席上有人小声在说什么，被旁边的人拍了一下胳膊，话卡住了。
评委席上张维教授的身体微微前倾，老花镜卡在鼻梁上纹丝不动。
贺知舟转向了药品车的第二层。
他拿出了一样苏明远还没拿的东西。
去甲肾上腺素。
监护仪上模拟人的血压数据还在往下走，78/45已经跌到了72/40。
多巴胺的微量泵刚挂上去，药还没走到血管里，血压就已经在跌了。
苏明远那边还在处理心动过缓的问题，阿托品刚推进去，手在等心率反应。
贺知舟把去甲肾上腺素接上了第二路微量泵，起始剂量调到了0.1微克每公斤每分钟。
然后他做了第三件事。
从器械车上拿了一根导管，开始准备临时起搏。
评委席第五个位置的老教授把笔帽咬在嘴里，手上的动作停了。
旁边的评委侧过头，声音压得很低但收音设备还是收到了。
“他在做临时起搏？”
“心率42，阿托品反应可能不充分，如果继续下降到三十以下，就需要临时起搏兜底。他在预防接下来可能出现的事。”
大屏幕右侧，苏明远的阿托品推进去以后心率有了反应，从42升到了50，血压稍微稳了一下。
他松了一口气的动作很微小，只是肩膀线条放松了一点点。
然后他开始处理血压问题，从药品车上拿多巴胺。
大屏幕左侧，贺知舟的多巴胺已经跑了快一分钟了，去甲肾也挂上了，临时起搏的导管已经准备好了放在操作台边沿，随时可以用但没有用。
因为不需要了。
他的阿托品推进去以后，模拟人的心率也在回升，46，50，55，稳在了58。
血压从72/40回到了85/55。
苏明远在处理血压的时候，贺知舟的手已经在准备下一步了。
抗血小板药物。
阿司匹林300毫克，替格瑞洛180毫克，模拟口服给药。
苏明远那边也到了这一步，两个人的进度在这个节点上差了大概四十秒。
但真正让评委席上的人坐不住的，不是这四十秒。
是贺知舟在给完抗血小板药物之后，顺手在操作记录板上写了一行字。
患者合并心源性休克，St段抬高范围广泛，建议紧急PCI而非溶栓，同时需备IABP或ECMO支持。若无介入条件，溶栓前需评估休克能否在30分钟内通过药物初步纠正，否则溶栓获益不确定。
这行字写完，他把笔搁在记录板上，退后半步。
大屏幕上他这侧的倒计时跳到了三分五十秒。
右半边苏明远还在处理中，动作流畅但按照教科书的顺序一步一步往下走。
苏明远完成第一场景的时候，倒计时停在七分十二秒。
他的操作记录板上写着标准溶栓方案和阿替普酶剂量。
主持人走上台。
“第一场景结束，请评委打分。”
七位评委的分数从左到右依次跳出来。
贺知舟：14，14，14，14，13，14，15。
苏明远：13，13，14，13，14，13，14。
单项满分15，贺知舟总分98，苏明远总分94。
四分。
在这个级别的比赛里，四分不是一道裂缝，是一堵墙。
观众席上有人倒吸了一口冷气。
苏明远从操作台前退后一步，把手术手套脱下来放在器械车上。
他转头看了一眼大屏幕上的分数对比，然后视线落到隔板另一侧的贺知舟身上。
贺知舟正在拧保温杯的盖子。
苏明远的目光停了两秒。
嘴唇动了一下，没有说话。
他转回身，面对自己的操作台，把手术手套重新拿了一副套上。
评委席上马学林在打分备注栏写了几个字，放下笔的时候指尖在桌面上点了一下。
张维教授没写备注，笔搁在桌上，双手交叠放在面前。
大屏幕底部的直播弹幕滚得飞快，密到看不清单条内容，只能捕捉到不断重复的几个字。
主持人的声音从扬声器里出来。
“第二场景将在三十秒后公布。”
苏明远把新手套戴好，手指握了一下拳又松开。
贺知舟把保温杯放回器械车边沿，目光扫了一眼自己这侧操作台上的器械布局。
倒计时在大屏幕角落里跳着。
30，29，28。
苏明远的呼吸节奏比第一场景开始前快了半拍。
贺知舟的手垂在身侧，指头没动。
3，2，1。
投影屏亮了。
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大屏幕的左半边是贺知舟，右半边是苏明远。
苏明远的动作已经展开了，按照标准的急性心梗救治流程，先开通静脉通路，吸氧，心电监护确认，然后对症处理心动过缓和低血压。
他做得很快，手法干净，每一步之间的衔接几乎看不到犹豫。
但大屏幕上两侧的进度差异，在第三十秒就显出来了。
贺知舟的静脉通路已经开好了，阿托品推注完毕，多巴胺的微量泵挂上了输液架，调好了滴速。
这不是快的问题。
他在开通静脉通路的同时就把阿托品抽好了，左手扎针的动作和右手抽药的动作重叠在一起，没有先后顺序。
观众席上有人小声在说什么，被旁边的人拍了一下胳膊，话卡住了。
评委席上张维教授的身体微微前倾，老花镜卡在鼻梁上纹丝不动。
贺知舟转向了药品车的第二层。
他拿出了一样苏明远还没拿的东西。
去甲肾上腺素。
监护仪上模拟人的血压数据还在往下走，78/45已经跌到了72/40。
多巴胺的微量泵刚挂上去，药还没走到血管里，血压就已经在跌了。
苏明远那边还在处理心动过缓的问题，阿托品刚推进去，手在等心率反应。
贺知舟把去甲肾上腺素接上了第二路微量泵，起始剂量调到了0.1微克每公斤每分钟。
然后他做了第三件事。
从器械车上拿了一根导管，开始准备临时起搏。
评委席第五个位置的老教授把笔帽咬在嘴里，手上的动作停了。
旁边的评委侧过头，声音压得很低但收音设备还是收到了。
“他在做临时起搏？”
“心率42，阿托品反应可能不充分，如果继续下降到三十以下，就需要临时起搏兜底。他在预防接下来可能出现的事。”
大屏幕右侧，苏明远的阿托品推进去以后心率有了反应，从42升到了50，血压稍微稳了一下。
他松了一口气的动作很微小，只是肩膀线条放松了一点点。
然后他开始处理血压问题，从药品车上拿多巴胺。
大屏幕左侧，贺知舟的多巴胺已经跑了快一分钟了，去甲肾也挂上了，临时起搏的导管已经准备好了放在操作台边沿，随时可以用但没有用。
因为不需要了。
他的阿托品推进去以后，模拟人的心率也在回升，46，50，55，稳在了58。
血压从72/40回到了85/55。
苏明远在处理血压的时候，贺知舟的手已经在准备下一步了。
抗血小板药物。
阿司匹林300毫克，替格瑞洛180毫克，模拟口服给药。
苏明远那边也到了这一步，两个人的进度在这个节点上差了大概四十秒。
但真正让评委席上的人坐不住的，不是这四十秒。
是贺知舟在给完抗血小板药物之后，顺手在操作记录板上写了一行字。
患者合并心源性休克，St段抬高范围广泛，建议紧急PCI而非溶栓，同时需备IABP或ECMO支持。若无介入条件，溶栓前需评估休克能否在30分钟内通过药物初步纠正，否则溶栓获益不确定。
这行字写完，他把笔搁在记录板上，退后半步。
大屏幕上他这侧的倒计时跳到了三分五十秒。
右半边苏明远还在处理中，动作流畅但按照教科书的顺序一步一步往下走。
苏明远完成第一场景的时候，倒计时停在七分十二秒。
他的操作记录板上写着标准溶栓方案和阿替普酶剂量。
主持人走上台。
“第一场景结束，请评委打分。”
七位评委的分数从左到右依次跳出来。
贺知舟：14，14，14，14，13，14，15。
苏明远：13，13，14，13，14，13，14。
单项满分15，贺知舟总分98，苏明远总分94。
四分。
在这个级别的比赛里，四分不是一道裂缝，是一堵墙。
观众席上有人倒吸了一口冷气。
苏明远从操作台前退后一步，把手术手套脱下来放在器械车上。
他转头看了一眼大屏幕上的分数对比，然后视线落到隔板另一侧的贺知舟身上。
贺知舟正在拧保温杯的盖子。
苏明远的目光停了两秒。
嘴唇动了一下，没有说话。
他转回身，面对自己的操作台，把手术手套重新拿了一副套上。
评委席上马学林在打分备注栏写了几个字，放下笔的时候指尖在桌面上点了一下。
张维教授没写备注，笔搁在桌上，双手交叠放在面前。
大屏幕底部的直播弹幕滚得飞快，密到看不清单条内容，只能捕捉到不断重复的几个字。
主持人的声音从扬声器里出来。
“第二场景将在三十秒后公布。”
苏明远把新手套戴好，手指握了一下拳又松开。
贺知舟把保温杯放回器械车边沿，目光扫了一眼自己这侧操作台上的器械布局。
倒计时在大屏幕角落里跳着。
30，29，28。
苏明远的呼吸节奏比第一场景开始前快了半拍。
贺知舟的手垂在身侧，指头没动。
3，2，1。
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