第075章 重写的病历本
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周建国把排班表贴在公告栏上的时候,用红笔在贺知舟的名字旁边画了个圈。夜班。周三、周四、周五连着三个夜班。方晓雯路过的时候停下来看了一眼,没说话。刘姐从护士站探出头。“周主任,贺知舟连着三个夜班,白天检查组来怎么办?”
“检查组看的是白天的工作流程。”周建国把排班表抚平,“夜班医生不需要参加现场考核。”
刘姐盯着那个红圈看了几秒。“你想让他避开沈正清?”
“不是我想让他避开。”周建国转过身,“是他自己需要时间准备。”
刘姐没再问。下午两点,科室开了个短会。周建国站在白板前面,手里拿着一支马克笔。白板上已经列了四个项目:病历质量、抢救记录、抗生素使用规范、科室管理台账。
“检查组周三上午到,周四下午走。周四上午有现场考核。”他把马克笔点在“病历质量”四个字上,“病历是第一关,所有在管病人的病历今天之内重新核查一遍,缺项的补全,签字不全的找患者补签。”
方晓雯举手。“周主任,贺医生经手的那几份病历,之前写得比较简略,要不要我帮他重新整理?”
“不用。”周建国看着她,“让他自己写。”
会议室里安静了一下。陈磊坐在角落里,低头在笔记本上写了几个字,又划掉了。会议散了之后,贺知舟没有回值班室。他去了病案室,刷了门禁卡进去,找了个靠窗的位置坐下来。病案室的柜子是老式的铁皮柜,表面掉漆,锁扣生锈。他找到了自己经手的病例档案盒,一共七个。骨科转过来的那个,心内科的那个,神外那个蛛网膜下腔出血的,还有几个留观后转出的病例。他把档案盒搬到桌上,打开,抽出第一份病历。门诊病历本是蓝色的封面,翻开之后,入院记录那一栏,字迹确实潦草。主诉写得像电报,现病史只有三行,既往史空着。他看了一会儿,从笔筒里抽出一支黑色中性笔,把那一页翻过去,在新的一页上重新写。字迹很慢,一笔一划,横平竖直。主诉:突发胸骨后压榨性疼痛伴大汗两小时。现病史:患者两小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛,伴大汗、恶心,疼痛向左肩背部放射,持续不缓解。急诊心电图示急性下壁心肌梗死,给予阿司匹林300mg负荷量口服后转入CCU。他的笔在纸上移动,速度均匀,没有停顿。写完现病史,他翻到体格检查那一页,重新描述生命体征,补充腹部查体记录,把“腹软”改成“腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及”。写完一份,他合上病历本,放到旁边,抽出第二份。下午四点半,病案室的门被推开。方晓雯端着一杯水走进来,看到贺知舟坐在那张旧桌子前面,桌上摊开了四份病历,每一份都翻到了入院记录那一页,字迹工整得像印刷体。她走到桌边,放下水杯。“你在干什么?”
“写病历。”贺知舟没有抬头,笔尖在纸上划过,沙沙的声音在安静的病案室里很清晰。方晓雯拿起最上面那份病历,翻开。入院记录,字迹工整,格式规范。主诉、现病史、既往史、个人史、家族史,每一栏都填得满满当当。她往后翻,体格检查,辅助检查,诊疗计划,每一页都写得详细完整。她又拿起第二份,同样如此。第三份,第四份。她放下病历本,看着贺知舟。他还在写,笔没停。方晓雯在他对面的椅子上坐下来,两手放在桌上。“贺医生。”
“嗯?”
“你之前写的病历,不是因为不会写。”
贺知舟的笔顿了一下,又继续。“之前懒得写。”
“所以现在不懒了?”
“检查组要看。”贺知舟把第五份病历翻到新的一页,“不写不行。”
方晓雯盯着他写字的手。他的手指很长,握笔的姿势很标准,腕部悬空,力道均匀。每一个字的大小、间距、笔画粗细都几乎一致。这不是随便练练就能写出来的。“你练过?”
“小时候被逼着练的。”贺知舟没抬头,“我外公说,字是人的脸面。”
方晓雯没再问。她坐在那里看着他写,窗外的阳光从百叶窗的缝隙里照进来,一条一条落在桌面上。五点二十,贺知舟把最后一份病历合上,七份,全部重写完毕。他把病历本叠在一起,理了理边缘。方晓雯伸手拿过最上面那份,翻开,快速浏览了一遍,又翻到第二份,第三份。她翻完之后把病历放下,看着他。“你的病历书写水平,够得上主治医师的标准。”
“住院医师的活。”贺知舟站起来,把椅子推回桌子下面。
“你之前的病历不是写得差。”方晓雯的声音很平,“是故意写得差。”
贺知舟把七份病历抱在怀里,走到门口,手搭在门把手上。“方医生。”
“嗯?”
“有些事,知道就行了。”
他拉开门,走了出去。方晓雯坐在病案室里,看着那扇关上的门。桌上的水杯没动,水面映着天花板上的日光灯,晃了两下就平了。她拿起贺知舟刚才用过的那支中性笔,拔开笔帽,在纸上写了一行字。笔迹和贺知舟刚才写的截然不同,潦草、急促。她看着自己写的字,把那张纸揉成一团,扔进了垃圾桶。晚上七点,贺知舟把七份病历放在周建国的办公桌上。周建国一份一份地翻看,翻得很慢。看完之后他把病历合上,抬头看着站在桌前的贺知舟。“你用了三个小时,把七份病历全部重写了一遍。”
“是。”
“之前的病历,不是因为不会写。”
“不是。”
周建国靠在椅背上,两手交叉放在腹部。他盯着贺知舟看了十几秒。“你到底还有多少东西是藏着的?”
贺知舟没回答。周建国把病历推到桌子一边,拿起桌上的排班表。“夜班的事,你知道了?”
“知道了。”
“周四上午考核,如果你在夜班,就不需要参加现场操作。”周建国说,“但沈正清可能会要求查看所有医生的资料,包括夜班医生。”
“让他看。”贺知舟说,“病历我写好了,他看也看不出什么。”
周建国点了点头。“行,你先回去休息吧,晚上还有夜班。”
贺知舟转身走到门口,周建国又叫住了他。“贺知舟。”
“嗯?”
“你的字写得确实好看。”
贺回头,拉开门走了出去。走廊里的灯光把他的影子拉得很长,一直延伸到楼梯口才断掉。周建国坐在办公室里,看着桌上那七份病历。他拿起最上面那份,又翻到入院记录那一页,盯着那些工整的字迹看了很久。然后他拉开抽屉,把病历放了进去,和那份写着沈正清和贺知舟名字的纸条放在一起。
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“检查组看的是白天的工作流程。”周建国把排班表抚平,“夜班医生不需要参加现场考核。”
刘姐盯着那个红圈看了几秒。“你想让他避开沈正清?”
“不是我想让他避开。”周建国转过身,“是他自己需要时间准备。”
刘姐没再问。下午两点,科室开了个短会。周建国站在白板前面,手里拿着一支马克笔。白板上已经列了四个项目:病历质量、抢救记录、抗生素使用规范、科室管理台账。
“检查组周三上午到,周四下午走。周四上午有现场考核。”他把马克笔点在“病历质量”四个字上,“病历是第一关,所有在管病人的病历今天之内重新核查一遍,缺项的补全,签字不全的找患者补签。”
方晓雯举手。“周主任,贺医生经手的那几份病历,之前写得比较简略,要不要我帮他重新整理?”
“不用。”周建国看着她,“让他自己写。”
会议室里安静了一下。陈磊坐在角落里,低头在笔记本上写了几个字,又划掉了。会议散了之后,贺知舟没有回值班室。他去了病案室,刷了门禁卡进去,找了个靠窗的位置坐下来。病案室的柜子是老式的铁皮柜,表面掉漆,锁扣生锈。他找到了自己经手的病例档案盒,一共七个。骨科转过来的那个,心内科的那个,神外那个蛛网膜下腔出血的,还有几个留观后转出的病例。他把档案盒搬到桌上,打开,抽出第一份病历。门诊病历本是蓝色的封面,翻开之后,入院记录那一栏,字迹确实潦草。主诉写得像电报,现病史只有三行,既往史空着。他看了一会儿,从笔筒里抽出一支黑色中性笔,把那一页翻过去,在新的一页上重新写。字迹很慢,一笔一划,横平竖直。主诉:突发胸骨后压榨性疼痛伴大汗两小时。现病史:患者两小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛,伴大汗、恶心,疼痛向左肩背部放射,持续不缓解。急诊心电图示急性下壁心肌梗死,给予阿司匹林300mg负荷量口服后转入CCU。他的笔在纸上移动,速度均匀,没有停顿。写完现病史,他翻到体格检查那一页,重新描述生命体征,补充腹部查体记录,把“腹软”改成“腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及”。写完一份,他合上病历本,放到旁边,抽出第二份。下午四点半,病案室的门被推开。方晓雯端着一杯水走进来,看到贺知舟坐在那张旧桌子前面,桌上摊开了四份病历,每一份都翻到了入院记录那一页,字迹工整得像印刷体。她走到桌边,放下水杯。“你在干什么?”
“写病历。”贺知舟没有抬头,笔尖在纸上划过,沙沙的声音在安静的病案室里很清晰。方晓雯拿起最上面那份病历,翻开。入院记录,字迹工整,格式规范。主诉、现病史、既往史、个人史、家族史,每一栏都填得满满当当。她往后翻,体格检查,辅助检查,诊疗计划,每一页都写得详细完整。她又拿起第二份,同样如此。第三份,第四份。她放下病历本,看着贺知舟。他还在写,笔没停。方晓雯在他对面的椅子上坐下来,两手放在桌上。“贺医生。”
“嗯?”
“你之前写的病历,不是因为不会写。”
贺知舟的笔顿了一下,又继续。“之前懒得写。”
“所以现在不懒了?”
“检查组要看。”贺知舟把第五份病历翻到新的一页,“不写不行。”
方晓雯盯着他写字的手。他的手指很长,握笔的姿势很标准,腕部悬空,力道均匀。每一个字的大小、间距、笔画粗细都几乎一致。这不是随便练练就能写出来的。“你练过?”
“小时候被逼着练的。”贺知舟没抬头,“我外公说,字是人的脸面。”
方晓雯没再问。她坐在那里看着他写,窗外的阳光从百叶窗的缝隙里照进来,一条一条落在桌面上。五点二十,贺知舟把最后一份病历合上,七份,全部重写完毕。他把病历本叠在一起,理了理边缘。方晓雯伸手拿过最上面那份,翻开,快速浏览了一遍,又翻到第二份,第三份。她翻完之后把病历放下,看着他。“你的病历书写水平,够得上主治医师的标准。”
“住院医师的活。”贺知舟站起来,把椅子推回桌子下面。
“你之前的病历不是写得差。”方晓雯的声音很平,“是故意写得差。”
贺知舟把七份病历抱在怀里,走到门口,手搭在门把手上。“方医生。”
“嗯?”
“有些事,知道就行了。”
他拉开门,走了出去。方晓雯坐在病案室里,看着那扇关上的门。桌上的水杯没动,水面映着天花板上的日光灯,晃了两下就平了。她拿起贺知舟刚才用过的那支中性笔,拔开笔帽,在纸上写了一行字。笔迹和贺知舟刚才写的截然不同,潦草、急促。她看着自己写的字,把那张纸揉成一团,扔进了垃圾桶。晚上七点,贺知舟把七份病历放在周建国的办公桌上。周建国一份一份地翻看,翻得很慢。看完之后他把病历合上,抬头看着站在桌前的贺知舟。“你用了三个小时,把七份病历全部重写了一遍。”
“是。”
“之前的病历,不是因为不会写。”
“不是。”
周建国靠在椅背上,两手交叉放在腹部。他盯着贺知舟看了十几秒。“你到底还有多少东西是藏着的?”
贺知舟没回答。周建国把病历推到桌子一边,拿起桌上的排班表。“夜班的事,你知道了?”
“知道了。”
“周四上午考核,如果你在夜班,就不需要参加现场操作。”周建国说,“但沈正清可能会要求查看所有医生的资料,包括夜班医生。”
“让他看。”贺知舟说,“病历我写好了,他看也看不出什么。”
周建国点了点头。“行,你先回去休息吧,晚上还有夜班。”
贺知舟转身走到门口,周建国又叫住了他。“贺知舟。”
“嗯?”
“你的字写得确实好看。”
贺回头,拉开门走了出去。走廊里的灯光把他的影子拉得很长,一直延伸到楼梯口才断掉。周建国坐在办公室里,看着桌上那七份病历。他拿起最上面那份,又翻到入院记录那一页,盯着那些工整的字迹看了很久。然后他拉开抽屉,把病历放了进去,和那份写着沈正清和贺知舟名字的纸条放在一起。
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