第031章 普通的周一
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“没什么，随便问问。”
方晓雯说完这句话之后就没再提过了，刘姐也没当回事，转身继续去治疗室忙。
周一的早上从来不消停。
七点四十分交完班，急诊大厅里已经排了十几个号，头疼脑热扭伤咳嗽什么都有，护士站的叫号器响个不停。
贺知舟交班结束之后在值班室躺了半个小时，被小赵喊起来去处方台帮忙。
“贺老师，前面排了十二个号了，林医生一个人看不过来。”
“林婉清不是挺能干的吗？”
“她今天嗓子发炎了，说话疼，问诊速度上不来。”
贺知舟从行军床上坐起来，拍了拍脸，把保温杯揣进白大褂口袋，慢吞吞走到处方台坐了下来。
“叫号吧。”
一上午看了二十多个普通门诊，头疼开止痛药，拉肚子开蒙脱石散，崴了脚拍个片子，流水线一样往外走。
十点四十分的时候，分诊台的护士领了一个中年男人过来。
“贺医生，这个患者说胸口闷了两天了，挂的急诊。”
男人四十七八岁，穿着一件pOlO衫，气色看起来还行，自己走过来坐下的，呼吸频率也正常。
贺知舟看了他一眼。
“胸闷多久了？”
“两天了，断断续续的，不是很厉害，就是闷得慌，有时候喘不上来气。”
“之前有过吗？”
“没有，第一次。”
“最近干了什么？出差还是长时间坐着？”
“上周刚出差回来，坐了七八个小时的车。”
林婉清在旁边那张处方台上也听到了，扭过头看了一眼，嗓子哑哑地插了一句。
“先做个心电图吧，排除一下心脏问题。”
贺知舟点了点头，开了心电图的单子。
十五分钟后结果出来了，心电图基本正常，没有明显的ST段改变，心律齐。
林婉清探过头看了一眼报告单。
“心电图没事，可能就是累的，最近季节变化胸闷的挺多的，开点药回去观察？”
贺知舟没说话，他在看那个男人。
男人坐在诊台前面的凳子上，两条腿自然垂着，右脚搁在地上的角度跟左脚不太一样。
贺知舟从椅子上站了起来。
“你把裤腿卷上去。”
男人愣了一下，“啊？”
“两条腿的裤腿都卷上去。”
男人不明所以，弯腰把两条裤腿往上卷。
贺知舟蹲下去看了两秒。
右小腿比左侧粗了一圈，皮肤颜色也稍微深了一点。
他站起来，回到处方台前面开了两张检查单。
“加做D-二聚体和CTPA。”
林婉清歪过头看着他，“D-二聚体？你怀疑血栓？”
“他右小腿比左边粗了一圈，你没看见？”
林婉清愣了一下，低头看了一眼那个男人的腿，表情变了。
“加上他上周坐了七八个小时的车。”
“你觉得是DVT继发PE？”
“先做了再说，别等结果出来了再后悔。”
男人坐在那里，被两个医生的对话搞得有些紧张。
“医生，什么PE，严重吗？”
贺知舟把检查单递给他，“先做检查，做完了再跟你说。”
男人拿着单子去了。
林婉清盯着他的背影看了一会儿，转过来看贺知舟。
“你就扫了一眼就看出来他腿粗了？”
“他走过来的时候右脚落地的重心偏外侧，正常人不会这样走路，除非那条腿有肿胀感不舒服。”
“可他自己都没说腿的事。”
“有些人觉得腿粗了一点不算毛病，不会主动提。”
林婉清张了张嘴没说话。
D-二聚体的结果先出来了，数值高得离谱。
护士把报告单拿过来的时候林婉清的脸彻底白了。
“D-二聚体六千多？”
贺知舟接过报告看了一眼就放下了，“等CTPA吧。”
四十分钟后，CT室打了电话过来。
接电话的是小赵，他拿着话筒的手在抖。
“贺老师，CT室说让你赶紧过去看片子。”
贺知舟没有赶紧，他慢慢走过去的。
CT室的技师把影像调出来的时候，屏幕上的画面自己就说明了一切。
双侧肺动脉主干和多个分支里，白花花的充盈缺损，栓子塞得密密实实。
技师的声音有些发紧。
“大面积肺栓塞，双侧都有，主干也有，这个人要是今天没来，晚上在家翻个身都可能猝死。”
贺知舟看着屏幕，“通知呼吸科和ICU，准备抗凝和溶栓方案，这个患者直接收住院。”
他转身往回走。
走到急诊大厅的时候，那个男人正坐在候诊区的椅子上刷手机，表情轻松得很，一点都不知道自己两条肺动脉里塞满了血栓。
贺知舟走过去，在他对面坐下来。
“检查结果出来了。”
“怎么说医生？”
“你两条肺动脉里有大面积血栓，需要马上住院治疗。”
男人手里的手机差点掉地上。
“什么？我就是胸闷了两天，怎么会有血栓？”
“你上周坐了七八个小时的车，长时间不动，下肢静脉里形成了血栓，血栓脱落之后顺着血流跑到了肺动脉里堵住了。”
“这个，这个严重吗？”
“如果你今天没来医院，回家该干嘛干嘛，晚上睡觉的时候栓子一旦完全堵死主干，人就没了。”
男人的脸刷一下就白了。
“我今天差点没来，我老婆非逼我来的，我说扛两天就好了。”
“你老婆救了你的命。”
呼吸科的人下来接人的时候，方晓雯正从治疗室出来路过大厅。
她看到那个男人被轮椅推走的时候眼睛红着，提着吊瓶的护士跟在旁边小跑。
“怎么了？”
小赵跑过来跟她说了来龙去脉。
方晓雯听完了，看了一眼处方台的方向，贺知舟已经不在那里了。
“他人呢？”
“回值班室了，说困了。”
方晓雯站在大厅里没动。
下午两点的时候，那个男人的老婆带着一个十几岁的孩子来了医院，先去楼上看了丈夫，然后下来找急诊科。
她在护士站门口站了很久，打听到是哪个医生发现的问题之后，拽着孩子要往值班室方向走。
刘姐拦住了她。
“你要干嘛？”
“我要谢谢那个贺医生，呼吸科的主任跟我说了，如果不是他多看了一眼，我老公今天可能就被打发回家了，晚上人就没了。”
女人说到这里眼泪掉了下来，膝盖往下一弯就要跪。
刘姐一把托住她的胳膊。
“你别这样，他就是正常看诊，不用跪。”
“我要当面谢谢他。”
“他在睡觉，你让他睡会儿吧。”
女人抹了一把眼泪，拉着孩子在护士站外面站了好一会儿，最后拿出手机往收费台转了一笔锦旗费，带着孩子走了。
方晓雯从头到尾站在旁边看着。
刘姐把那个女人送走之后回来，嘴里嘟囔了一句。
“这个贺医生啊，救命的时候靠的就是多看那一眼，可他平时那个懒样子，谁能想到他会多看任何人一眼。”
方晓雯走到值班室门口，门虚掩着，里面传来均匀的呼吸声。
她本来想推门进去，手搭上门把手的时候停住了。
林婉清从后面走过来，嗓子还哑着。
“方姐，你知道吗，那个患者的心电图我也看了，真的什么都没发现，贺知舟看的根本不是心电图，他看的是那个人走路的姿势。”
方晓雯把手从门把手上收回来。
“我知道。”
“这种能力到底怎么练出来的？”
方晓雯背对着林婉清，盯着那扇虚掩的门。
“有些东西不是练出来的，是他本来就有的。”
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贺知舟交班结束之后在值班室躺了半个小时，被小赵喊起来去处方台帮忙。
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“她今天嗓子发炎了，说话疼，问诊速度上不来。”
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十点四十分的时候，分诊台的护士领了一个中年男人过来。
“贺医生，这个患者说胸口闷了两天了，挂的急诊。”
男人四十七八岁，穿着一件pOlO衫，气色看起来还行，自己走过来坐下的，呼吸频率也正常。
贺知舟看了他一眼。
“胸闷多久了？”
“两天了，断断续续的，不是很厉害，就是闷得慌，有时候喘不上来气。”
“之前有过吗？”
“没有，第一次。”
“最近干了什么？出差还是长时间坐着？”
“上周刚出差回来，坐了七八个小时的车。”
林婉清在旁边那张处方台上也听到了，扭过头看了一眼，嗓子哑哑地插了一句。
“先做个心电图吧，排除一下心脏问题。”
贺知舟点了点头，开了心电图的单子。
十五分钟后结果出来了，心电图基本正常，没有明显的ST段改变，心律齐。
林婉清探过头看了一眼报告单。
“心电图没事，可能就是累的，最近季节变化胸闷的挺多的，开点药回去观察？”
贺知舟没说话，他在看那个男人。
男人坐在诊台前面的凳子上，两条腿自然垂着，右脚搁在地上的角度跟左脚不太一样。
贺知舟从椅子上站了起来。
“你把裤腿卷上去。”
男人愣了一下，“啊？”
“两条腿的裤腿都卷上去。”
男人不明所以，弯腰把两条裤腿往上卷。
贺知舟蹲下去看了两秒。
右小腿比左侧粗了一圈，皮肤颜色也稍微深了一点。
他站起来，回到处方台前面开了两张检查单。
“加做D-二聚体和CTPA。”
林婉清歪过头看着他，“D-二聚体？你怀疑血栓？”
“他右小腿比左边粗了一圈，你没看见？”
林婉清愣了一下，低头看了一眼那个男人的腿，表情变了。
“加上他上周坐了七八个小时的车。”
“你觉得是DVT继发PE？”
“先做了再说，别等结果出来了再后悔。”
男人坐在那里，被两个医生的对话搞得有些紧张。
“医生，什么PE，严重吗？”
贺知舟把检查单递给他，“先做检查，做完了再跟你说。”
男人拿着单子去了。
林婉清盯着他的背影看了一会儿，转过来看贺知舟。
“你就扫了一眼就看出来他腿粗了？”
“他走过来的时候右脚落地的重心偏外侧，正常人不会这样走路，除非那条腿有肿胀感不舒服。”
“可他自己都没说腿的事。”
“有些人觉得腿粗了一点不算毛病，不会主动提。”
林婉清张了张嘴没说话。
D-二聚体的结果先出来了，数值高得离谱。
护士把报告单拿过来的时候林婉清的脸彻底白了。
“D-二聚体六千多？”
贺知舟接过报告看了一眼就放下了，“等CTPA吧。”
四十分钟后，CT室打了电话过来。
接电话的是小赵，他拿着话筒的手在抖。
“贺老师，CT室说让你赶紧过去看片子。”
贺知舟没有赶紧，他慢慢走过去的。
CT室的技师把影像调出来的时候，屏幕上的画面自己就说明了一切。
双侧肺动脉主干和多个分支里，白花花的充盈缺损，栓子塞得密密实实。
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“大面积肺栓塞，双侧都有，主干也有，这个人要是今天没来，晚上在家翻个身都可能猝死。”
贺知舟看着屏幕，“通知呼吸科和ICU，准备抗凝和溶栓方案，这个患者直接收住院。”
他转身往回走。
走到急诊大厅的时候，那个男人正坐在候诊区的椅子上刷手机，表情轻松得很，一点都不知道自己两条肺动脉里塞满了血栓。
贺知舟走过去，在他对面坐下来。
“检查结果出来了。”
“怎么说医生？”
“你两条肺动脉里有大面积血栓，需要马上住院治疗。”
男人手里的手机差点掉地上。
“什么？我就是胸闷了两天，怎么会有血栓？”
“你上周坐了七八个小时的车，长时间不动，下肢静脉里形成了血栓，血栓脱落之后顺着血流跑到了肺动脉里堵住了。”
“这个，这个严重吗？”
“如果你今天没来医院，回家该干嘛干嘛，晚上睡觉的时候栓子一旦完全堵死主干，人就没了。”
男人的脸刷一下就白了。
“我今天差点没来，我老婆非逼我来的，我说扛两天就好了。”
“你老婆救了你的命。”
呼吸科的人下来接人的时候，方晓雯正从治疗室出来路过大厅。
她看到那个男人被轮椅推走的时候眼睛红着，提着吊瓶的护士跟在旁边小跑。
“怎么了？”
小赵跑过来跟她说了来龙去脉。
方晓雯听完了，看了一眼处方台的方向，贺知舟已经不在那里了。
“他人呢？”
“回值班室了，说困了。”
方晓雯站在大厅里没动。
下午两点的时候，那个男人的老婆带着一个十几岁的孩子来了医院，先去楼上看了丈夫，然后下来找急诊科。
她在护士站门口站了很久，打听到是哪个医生发现的问题之后，拽着孩子要往值班室方向走。
刘姐拦住了她。
“你要干嘛？”
“我要谢谢那个贺医生，呼吸科的主任跟我说了，如果不是他多看了一眼，我老公今天可能就被打发回家了，晚上人就没了。”
女人说到这里眼泪掉了下来，膝盖往下一弯就要跪。
刘姐一把托住她的胳膊。
“你别这样，他就是正常看诊，不用跪。”
“我要当面谢谢他。”
“他在睡觉，你让他睡会儿吧。”
女人抹了一把眼泪，拉着孩子在护士站外面站了好一会儿，最后拿出手机往收费台转了一笔锦旗费，带着孩子走了。
方晓雯从头到尾站在旁边看着。
刘姐把那个女人送走之后回来，嘴里嘟囔了一句。
“这个贺医生啊，救命的时候靠的就是多看那一眼，可他平时那个懒样子，谁能想到他会多看任何人一眼。”
方晓雯走到值班室门口，门虚掩着，里面传来均匀的呼吸声。
她本来想推门进去，手搭上门把手的时候停住了。
林婉清从后面走过来，嗓子还哑着。
“方姐，你知道吗，那个患者的心电图我也看了，真的什么都没发现，贺知舟看的根本不是心电图，他看的是那个人走路的姿势。”
方晓雯把手从门把手上收回来。
“我知道。”
“这种能力到底怎么练出来的？”
方晓雯背对着林婉清，盯着那扇虚掩的门。
“有些东西不是练出来的，是他本来就有的。”
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