第014章 陈磊的不服
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周建国锁抽屉的动作很轻，但这件事在急诊科引发的震动一点都不轻。
消息是小周传出来的。
她路过周建国办公室的时候，隐约听到了那句“一个月的事我收回”，回到护士站就跟刘姐说了。
刘姐跟林婉清说了，林婉清跟方晓雯说了，方晓雯没跟任何人说，但陈磊自己从小赵嘴里听到了。
“周主任不开除他了？”陈磊的声音有点尖。
“好像是，小周说听到周主任跟他说暂时不用担心被开除了。”小赵缩着脖子回答。
“凭什么？就凭他蒙对了一次？”
“磊哥，好像不止一次了吧。”
陈磊把手里的笔往桌上一扔，站起来走了。
他心里堵得慌，说不清是什么感觉。
他在急诊科干了三年，每天加班写病历，值夜班值到脱发，考核年年优秀，才混到一个住院医的位置。
贺知舟来了不到一个月，迟到旷工打游戏，病历写得跟小学生作文一样，现在居然连开除都免了。
就因为他看心电图比别人快？就因为他蒙对了几个诊断？
陈磊不服。
从那天开始，他就盯上了贺知舟。
不是方晓雯那种暗中观察的盯法，而是明面上的找茬。
周三上午，陈磊拿着一份病历走到贺知舟面前。
“贺医生，你这份病历有问题。”
贺知舟正靠在椅子上闭目养神，闻言睁开一只眼。
“哪份？”
“昨天那个头晕的老太太，你现病史里写的是阵发性眩晕伴恶心呕吐三天，但护理记录上写的是两天。”
“哦。”
“哦是什么意思？病历和护理记录对不上，这是原则性错误，知道吗？”
贺知舟把两只眼睛都睁开了，看了陈磊一眼。
“你专门来跟我说这个？”
“我是提醒你，病历是法律文书，写错了出事你自己兜着。”
“行，我改。”
贺知舟说完又闭上了眼睛，没有任何要动的意思。
陈磊站在那里等了十秒。
“你不改？”
“我说了我改，没说现在改。”
陈磊的太阳穴跳了两下，转身走了。
类似的事情在接下来几天里发生了好几次。
陈磊翻贺知舟的病历翻得比医务科还勤，今天挑一个错别字，明天挑一个格式问题，后天说他体格检查写得不完整。
贺知舟每次都是同一个反应，哦，行，我改。
然后继续打游戏。
这种态度让陈磊更火大，但又找不到真正能把他怎么样的把柄，因为贺知舟的诊断确实没有错过。
周五下午，急诊科来了一个腹痛的病人。
三十五岁男性，上腹部疼痛六小时，伴恶心，吐了两次。
陈磊接诊，问了病史，做了体格检查。
“大哥，昨天吃了什么？”
“昨晚跟朋友喝了点酒，吃了烧烤。”
“疼哪儿？”
“这儿，胃这个位置。”患者指了指上腹部正中。
陈磊按了按，上腹部有压痛，没有反跳痛，肠鸣音正常。
“之前有胃病吗？”
“有，老胃病了，一喝酒就犯。”
陈磊心里有了判断，饮酒后上腹痛伴恶心呕吐，有胃病史，查体上腹压痛，最常见的就是急性胃肠炎或者胃炎急性发作。
“先查个血常规和肝功能，开点护胃的药，观察一下。”
他开完医嘱，正准备去处理下一个病人，余光看到贺知舟从茶水间出来，端着保温杯往角落走。
贺知舟路过那张床位的时候，脚步慢了一下。
他的目光落在患者身上，停了不到两秒。
然后他继续往前走了两步，又停下来，回头看了一眼。
“陈磊。”
陈磊转过头。
“干嘛？”
“查个淀粉酶。”
陈磊的眉头皱起来。
“为什么？”
“查一下。”
“我问你为什么，他就是个喝酒后胃疼，查体也没有胰腺炎的典型体征，你让我查淀粉酶？”
贺知舟喝了口水，没有解释，继续往角落走。
陈磊站在原地，脸上的表情在犹豫和不屑之间来回切换。
他不想听贺知舟的，但上次心电图的事还历历在目。
犹豫了五秒，他还是在医嘱里加了一条血清淀粉酶。
一个小时后，结果回报。
血清淀粉酶一千二百单位每升，正常值上限的十二倍。
急性胰腺炎。
陈磊拿着化验单站在护士站，脸上的血色一点一点褪去。
他回头看了一眼那个患者，此刻正坐在床上，身体前倾，双手撑着膝盖。
前倾坐位。
不是蜷缩体位。
陈磊攥着化验单，大步走向留观区角落。
贺知舟正靠在椅子上，耳机塞着，手机屏幕上的游戏角色在野区转悠。
“贺知舟。”
“嗯。”
“你怎么看出来的？”
贺知舟没抬头。
“看出什么？”
“胰腺炎，你路过看了一眼就知道了，你到底怎么看出来的？”
贺知舟终于抬起眼皮，看了陈磊一眼，又看了看他手里攥着的化验单。
“他弯腰的姿势。”
“什么？”
“胃肠炎疼起来是蜷缩体位，抱着肚子缩成一团。胰腺炎是前倾坐位，因为前倾的时候胰腺周围的压力会减小，疼痛能缓解一点。”
陈磊的嘴唇动了动。
“就这？”
“就这。”贺知舟低头继续打游戏，“基础体格检查，教科书第三章，体位与疾病的关系。你回去翻翻。”
陈磊站在那里，脸上的颜色从白变红，从红变紫。
他张了张嘴想说什么，但一个字都说不出来。
教科书第三章。
他学过，他考试的时候还背过，但在临床上，他从来没有把这个知识点和实际病人联系起来过。
而贺知舟路过看了一眼，就看出来了。
“你还有事吗？”贺知舟的声音从耳机后面传出来，懒洋洋的。
陈磊攥紧了手里的化验单，指节发力把纸张捏出了褶皱。
“贺知舟，你要是真有本事，为什么不好好干？”
贺知舟的手指在屏幕上滑动着，头也没抬。
“我在好好干啊。”
“你管这叫好好干？天天打游戏睡觉，病历写得跟鬼画符一样，这叫好好干？”
贺知舟终于把游戏暂停了，抬起头看着陈磊，目光平静。
“陈磊，我问你一个问题。”
“你说。”
“我经手的病人，有没有一个被误诊的？有没有一个被耽误治疗的？”
陈磊的嘴巴张开又合上。
“没有吧。”贺知舟把耳机摘下来挂在脖子上，“病历写得漂亮但诊断错了，和病历写得丑但诊断对了，你选哪个？”
陈磊的喉结动了一下。
“这不是一回事。”
“在我看来是一回事。”贺知舟重新戴上耳机，把游戏界面切回来，“医生的本职工作是看病，不是写作文。”
陈磊站了三秒，转身走了。
走出五步他又停下来，没有回头，声音闷闷的。
“下次你要是又看出什么，能不能直接告诉我，别等我开完医嘱了才说。”
角落里传来贺知舟含糊的声音。
“那得看我心情。”
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刘姐跟林婉清说了，林婉清跟方晓雯说了，方晓雯没跟任何人说，但陈磊自己从小赵嘴里听到了。
“周主任不开除他了？”陈磊的声音有点尖。
“好像是，小周说听到周主任跟他说暂时不用担心被开除了。”小赵缩着脖子回答。
“凭什么？就凭他蒙对了一次？”
“磊哥，好像不止一次了吧。”
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他在急诊科干了三年，每天加班写病历，值夜班值到脱发，考核年年优秀，才混到一个住院医的位置。
贺知舟来了不到一个月，迟到旷工打游戏，病历写得跟小学生作文一样，现在居然连开除都免了。
就因为他看心电图比别人快？就因为他蒙对了几个诊断？
陈磊不服。
从那天开始，他就盯上了贺知舟。
不是方晓雯那种暗中观察的盯法，而是明面上的找茬。
周三上午，陈磊拿着一份病历走到贺知舟面前。
“贺医生，你这份病历有问题。”
贺知舟正靠在椅子上闭目养神，闻言睁开一只眼。
“哪份？”
“昨天那个头晕的老太太，你现病史里写的是阵发性眩晕伴恶心呕吐三天，但护理记录上写的是两天。”
“哦。”
“哦是什么意思？病历和护理记录对不上，这是原则性错误，知道吗？”
贺知舟把两只眼睛都睁开了，看了陈磊一眼。
“你专门来跟我说这个？”
“我是提醒你，病历是法律文书，写错了出事你自己兜着。”
“行，我改。”
贺知舟说完又闭上了眼睛，没有任何要动的意思。
陈磊站在那里等了十秒。
“你不改？”
“我说了我改，没说现在改。”
陈磊的太阳穴跳了两下，转身走了。
类似的事情在接下来几天里发生了好几次。
陈磊翻贺知舟的病历翻得比医务科还勤，今天挑一个错别字，明天挑一个格式问题，后天说他体格检查写得不完整。
贺知舟每次都是同一个反应，哦，行，我改。
然后继续打游戏。
这种态度让陈磊更火大，但又找不到真正能把他怎么样的把柄，因为贺知舟的诊断确实没有错过。
周五下午，急诊科来了一个腹痛的病人。
三十五岁男性，上腹部疼痛六小时，伴恶心，吐了两次。
陈磊接诊，问了病史，做了体格检查。
“大哥，昨天吃了什么？”
“昨晚跟朋友喝了点酒，吃了烧烤。”
“疼哪儿？”
“这儿，胃这个位置。”患者指了指上腹部正中。
陈磊按了按，上腹部有压痛，没有反跳痛，肠鸣音正常。
“之前有胃病吗？”
“有，老胃病了，一喝酒就犯。”
陈磊心里有了判断，饮酒后上腹痛伴恶心呕吐，有胃病史，查体上腹压痛，最常见的就是急性胃肠炎或者胃炎急性发作。
“先查个血常规和肝功能，开点护胃的药，观察一下。”
他开完医嘱，正准备去处理下一个病人，余光看到贺知舟从茶水间出来，端着保温杯往角落走。
贺知舟路过那张床位的时候，脚步慢了一下。
他的目光落在患者身上，停了不到两秒。
然后他继续往前走了两步，又停下来，回头看了一眼。
“陈磊。”
陈磊转过头。
“干嘛？”
“查个淀粉酶。”
陈磊的眉头皱起来。
“为什么？”
“查一下。”
“我问你为什么，他就是个喝酒后胃疼，查体也没有胰腺炎的典型体征，你让我查淀粉酶？”
贺知舟喝了口水，没有解释，继续往角落走。
陈磊站在原地，脸上的表情在犹豫和不屑之间来回切换。
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犹豫了五秒，他还是在医嘱里加了一条血清淀粉酶。
一个小时后，结果回报。
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急性胰腺炎。
陈磊拿着化验单站在护士站，脸上的血色一点一点褪去。
他回头看了一眼那个患者，此刻正坐在床上，身体前倾，双手撑着膝盖。
前倾坐位。
不是蜷缩体位。
陈磊攥着化验单，大步走向留观区角落。
贺知舟正靠在椅子上，耳机塞着，手机屏幕上的游戏角色在野区转悠。
“贺知舟。”
“嗯。”
“你怎么看出来的？”
贺知舟没抬头。
“看出什么？”
“胰腺炎，你路过看了一眼就知道了，你到底怎么看出来的？”
贺知舟终于抬起眼皮，看了陈磊一眼，又看了看他手里攥着的化验单。
“他弯腰的姿势。”
“什么？”
“胃肠炎疼起来是蜷缩体位，抱着肚子缩成一团。胰腺炎是前倾坐位，因为前倾的时候胰腺周围的压力会减小，疼痛能缓解一点。”
陈磊的嘴唇动了动。
“就这？”
“就这。”贺知舟低头继续打游戏，“基础体格检查，教科书第三章，体位与疾病的关系。你回去翻翻。”
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他张了张嘴想说什么，但一个字都说不出来。
教科书第三章。
他学过，他考试的时候还背过，但在临床上，他从来没有把这个知识点和实际病人联系起来过。
而贺知舟路过看了一眼，就看出来了。
“你还有事吗？”贺知舟的声音从耳机后面传出来，懒洋洋的。
陈磊攥紧了手里的化验单，指节发力把纸张捏出了褶皱。
“贺知舟，你要是真有本事，为什么不好好干？”
贺知舟的手指在屏幕上滑动着，头也没抬。
“我在好好干啊。”
“你管这叫好好干？天天打游戏睡觉，病历写得跟鬼画符一样，这叫好好干？”
贺知舟终于把游戏暂停了，抬起头看着陈磊，目光平静。
“陈磊，我问你一个问题。”
“你说。”
“我经手的病人，有没有一个被误诊的？有没有一个被耽误治疗的？”
陈磊的嘴巴张开又合上。
“没有吧。”贺知舟把耳机摘下来挂在脖子上，“病历写得漂亮但诊断错了，和病历写得丑但诊断对了，你选哪个？”
陈磊的喉结动了一下。
“这不是一回事。”
“在我看来是一回事。”贺知舟重新戴上耳机，把游戏界面切回来，“医生的本职工作是看病，不是写作文。”
陈磊站了三秒，转身走了。
走出五步他又停下来，没有回头，声音闷闷的。
“下次你要是又看出什么，能不能直接告诉我，别等我开完医嘱了才说。”
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